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肾结石3mm会引起腰疼吗

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肾结石3mm会引起腰疼吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

肾结石3毫米可能会引起腰疼,但概率较低。肾结石是否引发疼痛主要取决于结石位置、是否移动以及是否造成尿路梗阻。3毫米的结石体积较小,多数可通过尿液自行排出,但若卡在输尿管等狭窄部位则可能引发剧烈腰痛。

体积较小的肾结石在肾脏内静止时通常无明显症状。这类结石表面光滑且未阻塞尿路时,可能仅通过体检发现。患者日常适当增加饮水量,保持每日尿量2000毫升以上,有助于结石自然排出。西蓝花、柠檬等富含枸橼酸的食物可抑制结石形成,但需避免高草酸饮食如菠菜、浓茶。

当结石移动至输尿管时,可能刺激管壁引发痉挛性疼痛。典型表现为突发性腰部或侧腹部绞痛,可放射至会阴部,伴随血尿、尿频等症状。此时需通过超声或CT明确结石位置,遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等缓解痉挛疼痛,或服用排石颗粒促进结石排出。若合并感染需联用头孢克洛胶囊控制炎症。

腰痛持续超过24小时或出现发热、恶心呕吐时,提示可能存在尿路梗阻或感染。需及时就医评估是否需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。术后应定期复查泌尿系超声,监测结石复发情况。长期预防需调整饮食结构,限制钠盐摄入,每日钙摄入量维持在800-1200毫克,避免长期服用维生素D补充剂。

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