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银汞合金补牙的危害主要包括材料毒性、过敏反应、牙齿变色和结构破坏。银汞合金可能释放微量汞蒸气，长期接触存在潜在健康风险。
1. 材料毒性银汞合金中的汞可能氧化释放蒸气，长期累积可能影响中枢神经系统。治疗需更换树脂或陶瓷材料，可选用复合树脂、玻璃离子水门汀等生物相容性材料。
2. 过敏反应约1%-3%人群对汞合金中金属成分过敏，表现为牙龈红肿或口腔黏膜病变。确诊后应立即移除充填体，替换为二氧化锆全瓷冠等惰性材料。
3. 牙齿变色金属离子渗透会导致牙体灰黑色改变，影响美观。可通过瓷贴面修复改善，严重变色需行全冠修复。
4. 结构破坏金属膨胀系数与牙体差异可能导致微渗漏或牙裂。二次龋坏概率较高，建议每半年进行咬合检查，必要时采用嵌体修复。
选择补牙材料时应进行过敏测试，修复后避免过硬食物，定期进行口腔检查可延长修复体使用寿命。
牙神经疼可能由龋齿、牙髓炎、牙隐裂、牙周炎等原因引起，可通过根管治疗、药物镇痛、牙体修复、牙周治疗等方式缓解。
1. 龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，刺激牙髓神经引发疼痛。浅龋可通过树脂充填治疗，深龋需根管治疗。常用镇痛药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬胶囊。
2. 牙髓炎龋齿或外伤导致牙髓感染发炎，表现为自发性跳痛。急性期需开髓减压，慢性期行根管治疗。可配合使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、头孢克洛分散片控制炎症。
3. 牙隐裂牙齿表面微裂纹使冷热刺激传导至牙髓，常见于咀嚼硬物后。隐裂较浅者可做全冠修复，裂纹达髓腔时需根管治疗。疼痛发作时可临时服用氨酚双氢可待因片、塞来昔布胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片。
4. 牙周炎牙周袋内细菌感染波及根尖区，引发放射性疼痛。需进行龈下刮治配合局部用药，严重者需牙周手术。急性期可使用奥硝唑分散片、依托考昔片、阿奇霉素分散片抗感染。
避免冷热刺激及过硬食物，保持口腔清洁，疼痛持续超过24小时或伴面部肿胀需立即就诊。
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