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子宫腺肌症多大算严重

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子宫腺肌症多大算严重

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

子宫腺肌症的严重程度通常根据子宫体积、症状强度及并发症判断,病灶直径超过5厘米或伴随严重痛经、贫血等情况需警惕。

1、子宫体积

子宫均匀增大超过孕8周大小(约10厘米)或局部病灶直径超过5厘米属于较严重情况,可能压迫邻近器官导致尿频、便秘。

2、症状强度

进行性加重的痛经、性交痛或慢性盆腔疼痛显著影响生活质量,或非经期持续出血导致贫血(血红蛋白低于110g/L)提示病情进展。

3、生育影响

合并不孕或反复流产,超声显示子宫内膜容受性下降或宫腔变形时,提示疾病已对生殖功能造成实质性损害。

4、并发症

合并深部浸润型子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿或输尿管受压引发肾积水时,疾病风险等级显著升高。

建议定期复查超声监测病灶变化,疼痛剧烈或月经量过多时可遵医嘱使用布洛芬、左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂,必要时考虑子宫切除术。

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