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痛经需要与子宫腺肌病鉴别吗

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痛经需要与子宫腺肌病鉴别吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师
痛经需要与子宫腺肌症进行鉴别。痛经属于一种症状,分为原发性痛经和继发性痛经。表现为在来月经的时候出现腹痛,月经中期加重,月经结束之后疼痛的症状会缓解,在不来月经时没有疼痛症状。痛经需要与子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、子宫畸形等引起的继发性痛经进行鉴别。患有子宫腺肌症后会导致子宫均匀性增大,在来月经期间会有进行性加重的痛经现象,并且还会伴有月经量增多以及有大血块、经期时间延长、不规则出血等症状。

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白带轻微发黄可能是正常生理现象,也可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病引起。

1、生理因素:

排卵期或月经前后雌激素变化可能导致白带颜色加深,无须特殊处理,注意会阴清洁即可。

2、细菌感染:

细菌性阴道病可能与频繁冲洗阴道或免疫力下降有关,表现为黄色分泌物伴鱼腥味,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片。

3、滴虫感染:

滴虫性阴道炎多通过性接触传播,典型症状为黄绿色泡沫状白带,需夫妻同治,常用药物包括甲硝唑片、奥硝唑胶囊、替硝唑栓。

4、宫颈病变:

慢性宫颈炎可能导致白带发黄粘稠,与多次分娩或机械损伤有关,需进行宫颈TCT检查,必要时采用保妇康栓、干扰素栓或物理治疗。

建议每日用温水清洗外阴,避免穿紧身化纤内裤,若伴随瘙痒、异味或腹痛应及时就医。

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