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药流服药第二天出现阴道流血属于正常现象。药物流产的出血过程通常由孕囊排出、蜕膜脱落、子宫收缩、个体差异等因素共同影响。
1. 孕囊排出米非司酮和米索前列醇会促使胚胎与子宫壁分离，孕囊排出时可能伴随明显出血和血块，出血量类似月经或稍多。
2. 蜕膜脱落子宫内膜组织脱落过程中会出现持续性出血，可能持续1-3周，初期出血量较多后逐渐减少。
3. 子宫收缩前列腺素类药物引起子宫收缩帮助排出妊娠组织，收缩时出血可能呈阵发性加重，伴有下腹坠痛感。
4. 个体差异出血量和持续时间因妊娠周数、药物敏感性不同存在差异，若出血超过月经量2倍或持续3周未净需就医。
药流后应卧床休息1-3天，避免剧烈运动和重体力劳动，观察出血情况并遵医嘱复查B超确认流产是否完全。
羊水过少可能导致胎儿缺氧。羊水过少的原因主要有胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破等。
1、胎盘功能减退胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等因素有关，通常表现为胎儿生长受限、胎动减少等症状。治疗需根据病因进行干预，如控制血压血糖，必要时提前终止妊娠。
2、胎儿泌尿系统异常胎儿泌尿系统异常可能与先天性畸形有关，通常表现为羊水持续减少、超声检查异常等症状。需通过超声密切监测，严重时需考虑宫内治疗或提前分娩。
3、母体脱水母体脱水可能与水分摄入不足、呕吐腹泻等因素有关。建议孕妇每日保证足够水分摄入，出现脱水症状时及时补液治疗。
4、胎膜早破胎膜早破可能与感染、宫腔压力过高等因素有关，通常表现为阴道流液、宫缩等症状。需根据孕周决定保胎或终止妊娠，同时预防感染。
孕妇应定期产检，发现羊水过少时需增加胎心监护频率，必要时住院观察治疗。
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