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功能性胃炎通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状，可能与胃肠动力异常、内脏高反应性、幽门螺杆菌感染等因素有关。功能性胃炎属于功能性胃肠病，需通过排除器质性疾病后确诊。
1、上腹隐痛
上腹部持续性或间歇性隐痛是功能性胃炎的典型表现，疼痛多位于剑突下或左上腹，与进食无明确关联。疼痛程度较轻，但可能因精神紧张或饮食不当加重。患者可尝试少食多餐、避免辛辣刺激食物缓解症状持续时需就医排除胃溃疡等器质性疾病。
2、餐后饱胀
进食后出现早饱感或上腹饱胀不适，即使少量食物也会产生明显腹胀。这与胃排空延迟、胃容受性舒张功能异常有关。建议患者细嚼慢咽，减少高脂高纤维食物摄入，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片等促胃肠动力药。
3、嗳气频繁
反复嗳气或自觉胃内气体增多，可能伴随恶心或反酸。部分患者存在过度吞气症或胃食管反流。需避免碳酸饮料、口香糖等易产气食物，睡眠时抬高床头有助于减轻症状。持续存在时可考虑铝碳酸镁咀嚼片等抗酸药物。
4、食欲减退
长期食欲下降伴体重轻微减轻，但无严重营养不良。与胃酸分泌紊乱、胃黏膜敏感性增高相关。建议选择易消化的粥类、面条等食物，分次摄入保证营养。若伴随明显消瘦需进行胃镜检查排除肿瘤。
5、精神关联
焦虑、抑郁等情绪障碍可能诱发或加重症状，部分患者存在脑-肠轴功能失调。心理疏导联合规律运动有助于改善症状，严重时可遵医嘱使用马来酸曲美布汀胶囊调节胃肠神经功能。
功能性胃炎患者需建立规律饮食习惯，每日进食5-6次小份量餐食，避免过冷过热及咖啡因摄入。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次持续30分钟以上以促进胃肠蠕动。症状持续超过2周或出现呕血、黑便等警报症状时，应及时进行胃镜及幽门螺杆菌检测。
小儿脑炎需通过脑脊液检查、头颅影像学检查、血液检查、脑电图和病原学检查等综合评估排除。脑炎可能由病毒、细菌或免疫因素引起，早期诊断对预后至关重要。
1、脑脊液检查
腰椎穿刺获取脑脊液是诊断核心，通过分析白细胞计数、蛋白和葡萄糖水平可区分细菌性或病毒性感染。化脓性脑炎脑脊液呈浑浊状，白细胞显著升高；病毒性脑炎则表现为淋巴细胞增多。检查前需评估颅内压，避免脑疝风险，家长需配合医生安抚儿童情绪。
2、头颅影像学检查
头颅CT可快速排查脑出血或占位病变，MRI对早期脑水肿、脑膜强化更敏感。弥散加权成像能发现超急性期缺血灶，增强扫描有助于识别疱疹病毒性脑炎特征性颞叶病变。检查前需移除金属物品，躁动患儿可能需镇静，家长需签署知情同意书。
3、血液检查
血常规中C反应蛋白和降钙素原水平可辅助判断感染类型，病毒抗体检测如单纯疱疹病毒IgM有确诊价值。电解质检查可发现抗利尿激素异常分泌综合征，血培养对败血症继发脑炎有参考意义。采血时家长需固定患儿肢体避免反复穿刺。
4、脑电图检查
异常慢波或癫痫样放电提示脑功能受损，爆发-抑制模式见于重症脑炎。动态脑电图监测可发现亚临床发作，定量脑电图有助于评估预后。检查时需在患儿安静状态下进行，电极安装可能引起短暂不适，家长可用玩具分散其注意力。
5、病原学检查
脑脊液PCR技术能快速检测肠道病毒、单纯疱疹病毒等DNA/RNA，二代测序对罕见病原体有优势。宏基因组检测可覆盖细菌、真菌和寄生虫，血清学检查需对比急性期与恢复期抗体滴度。家长需配合提供患儿近期接触史和疫苗接种记录。
出现发热伴精神萎靡、呕吐或惊厥时，家长应立即就医避免自行用药。恢复期需保证营养供给，选择易消化的米粥、蒸蛋等食物，逐步恢复活动量。定期随访评估认知和运动功能，疫苗接种可预防部分病原体引起的脑炎，接触患者后需加强手卫生。
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