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化疗和放疗能同时使用吗

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化疗和放疗能同时使用吗

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
化疗和放疗可以同时使用,以前人们担心化疗和放疗同时进行,由于毒副反应累加患者身体可能会承受不住,后来经过临床试验发现在一些恶性肿瘤身上两者同时使用可以获益。只要患者一般状态良好,病理选择得当,放化疗方案设计合理,两者同时进行毒副反应略有增大,但完全在患者可接受范围之内。疗效得到了提高,所以在一些肿瘤的治疗指南中,明确建议可以采用同期放化疗。譬如3期4期的鼻咽癌无法手术的,局部晚期非小细胞肺癌不能手术切除的食管癌,2B期以上的宫颈癌等等都可以采用同期放化疗这种治疗手段,其他还有像2期3期的直肠癌可以进行术前同步放化疗也可以进行术后的同步放化疗。

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卡培他滨片是一种口服化疗药物,主要用于治疗乳腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤。它通过干扰癌细胞的DNA合成,抑制其生长和扩散。卡培他滨片属于氟尿嘧啶类药物,具有较高的靶向性和较低的全身毒性,常用于辅助化疗或姑息治疗。 1、作用机制:卡培他滨片在体内转化为5-氟尿嘧啶,通过抑制胸苷酸合成酶,阻断DNA合成,从而抑制癌细胞的增殖。这种机制使其对快速分裂的癌细胞具有选择性杀伤作用,同时减少对正常细胞的损害。 2、适应症:卡培他滨片广泛用于乳腺癌、结直肠癌的治疗,也可用于胃癌、胰腺癌等其他实体肿瘤。对于转移性或局部晚期的肿瘤患者,卡培他滨片常作为一线或二线治疗方案,尤其适用于无法耐受静脉化疗的患者。 3、用药方式:卡培他滨片通常以每日两次、连续服用两周后停药一周的周期进行。剂量根据患者体表面积和病情调整,一般为1250mg/m²,每日两次。用药期间需定期监测血常规和肝功能,以确保安全性和疗效。 4、副作用:卡培他滨片可能引起手足综合征、腹泻、恶心、口腔炎等副作用。手足综合征表现为手掌和脚底的红肿、疼痛,严重时需调整剂量或暂停用药。腹泻和恶心可通过饮食调节和止泻药物缓解,口腔炎则需加强口腔护理。 5、注意事项:使用卡培他滨片期间应避免与华法林等抗凝药物合用,以免增加出血风险。孕妇和哺乳期妇女禁用,因药物可能对胎儿或婴儿造成伤害。患者应严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。 卡培他滨片作为一种口服化疗药物,具有使用方便、副作用相对较小的特点,但患者需在医生指导下规范用药。日常生活中,患者应保持均衡饮食,适量摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等,以增强体质。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,有助于改善身体状况。同时,保持良好的心态,积极配合治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。

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