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胆结石3.2厘米严重吗?

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胆结石3.2厘米严重吗?

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
胆结石3.2厘米,若患者无明显症状病情不严重,若患者有疼痛等症状可能病情比较严重。
胆结石是一种在胆囊或胆管中产生结石的疾病。有些患者可能终身无不适症状,这种情况不严重,不能采取治疗措施,只需随访观察,定期检查结石的变化。患者在生活中应注意少吃高胆固醇含量的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。
如果患者右上腹出现闷胀、不适、打嗝、恶心等消化不良症状,一般需要治疗。常用的治疗方法有药物治疗和手术治疗。药物治疗主要使用非甾体抗炎药物,如吲哚美辛,可以起到镇痛作用。手术需要医生判断是否有手术指征。
胆结石3.2厘米患者应注意避免高脂肪食物,坚持清淡饮食,戒烟戒酒,避免辛辣刺激食物,如有不适症状,及时就医。

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胆结石可能引发胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、胆道梗阻、胆囊癌等并发症。这些并发症的发生与结石的位置、大小以及是否引起感染或阻塞密切相关。 1、胆囊炎:胆结石阻塞胆囊管或胆囊颈部时,胆汁无法正常排出,导致胆囊内压力升高,引发炎症。患者可能出现右上腹剧痛、发热、恶心呕吐等症状。治疗以抗生素控制感染为主,严重时需手术切除胆囊。 2、胆管炎:结石进入胆总管并阻塞胆道时,可能引发胆管炎。症状包括黄疸、腹痛、寒战高热等。治疗需解除胆道梗阻,可通过内镜逆行胰胆管造影术取石,并配合抗生素治疗感染。 3、胰腺炎:胆总管结石阻塞胰管开口时,胰液无法正常排出,导致胰腺自身消化,引发胰腺炎。患者可能出现剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀等症状。治疗以禁食、补液、止痛为主,必要时需手术解除梗阻。 4、胆道梗阻:胆结石阻塞胆道时,胆汁无法正常流入肠道,导致黄疸、皮肤瘙痒、尿液变深等症状。治疗需解除梗阻,可通过内镜取石或手术切除胆囊。 5、胆囊癌:长期慢性胆囊炎或胆结石反复刺激胆囊壁,可能增加胆囊癌的风险。早期症状不明显,晚期可能出现腹痛、黄疸、体重下降等。治疗以手术切除为主,辅以化疗或放疗。 胆结石并发症的预防关键在于早期发现和治疗胆结石。建议患者保持健康的生活方式,避免高脂肪、高胆固醇饮食,适量运动,定期体检。若出现腹痛、黄疸等症状,应及时就医,避免病情恶化。

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