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结肠息肉电切术后第一次排便可能带有少量血液，属于正常现象。术后出血主要与手术创面渗血、凝血功能异常、息肉基底较大、术中电凝不彻底或过早活动刺激伤口有关。
1、创面渗血：
电切过程中会对肠黏膜造成热损伤，形成浅表溃疡面。术后24-48小时内创面毛细血管处于修复期，排便时粪便摩擦可能导致轻微渗血，通常表现为便纸染血或粪便表面附着鲜红色血丝。
2、凝血异常：
术前服用抗凝药物或存在血小板减少等凝血功能障碍时，可能延缓创面止血。这类出血往往呈现持续缓慢渗血，血液多与粪便混合，需监测血红蛋白变化。
3、息肉基底因素：
直径超过1厘米的广基息肉切除后创面较大，尤其位于右半结肠的息肉，其肠壁较薄且血供丰富，术后更易出现较大量出血，血液常呈暗红色并与粪便充分混合。
4、技术相关因素：
术中电凝电流强度不足或作用时间过短时，血管残端可能封闭不完全。这类出血多发生在术后12小时内，出血量较大且可能伴随血块排出。
5、活动刺激：
术后过早进行体力劳动或剧烈运动可能增加腹压，导致焦痂过早脱落引发出血。建议术后3天内保持卧床休息，避免提重物或长时间弯腰。
术后应保持低渣饮食2周，逐步从流质过渡到半流质，避免粗纤维食物刺激肠道。每日饮水量保持在2000毫升以上，可适量补充含维生素K的菠菜、西兰花等深绿色蔬菜。观察排便频率与出血量变化，若出现持续鲜红色血便、每小时出血量超过50毫升或伴随头晕心悸等症状，需立即返院处理。术后1个月复查肠镜确认创面愈合情况，期间禁止服用阿司匹林等抗血小板药物。
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