健康知道
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小孩夜里老是咳嗽可能与过敏性咳嗽、上呼吸道感染、支气管炎、胃食管反流、室内空气干燥等因素有关，可通过保持室内湿度、调整睡姿、药物治疗等方式缓解。
1、过敏性咳嗽
过敏性咳嗽通常由尘螨、花粉等过敏原刺激引发，表现为夜间阵发性干咳，可能伴随打喷嚏或鼻塞。建议家长定期清洗床品并使用防螨罩，避免使用毛绒玩具。若症状持续，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒或布地奈德雾化吸入混悬液。
2、上呼吸道感染
病毒感染引起的鼻咽部炎症可能导致夜间咳嗽加重，因平躺时鼻分泌物倒流刺激咽喉。可观察是否伴有发热或流涕，适当抬高床头，用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔。必要时医生可能开具小儿氨溴索口服溶液、右美沙芬愈创甘油醚糖浆或阿奇霉素干混悬剂。
3、支气管炎
支气管黏膜炎症会产生较多痰液，夜间迷走神经兴奋加剧咳嗽。典型症状为咳嗽伴痰鸣音，可能伴随呼吸急促。家长可帮助孩子拍背排痰，保持房间通风。治疗需医生评估后使用氨溴特罗口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或沙丁胺醇雾化溶液。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉会引起夜间呛咳，常见于进食后立即平卧的儿童。建议睡前2小时禁食，选择左侧卧位睡觉。若确诊需使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物，需严格遵医嘱调整剂量。
5、室内空气干燥
秋冬季节干燥空气易刺激呼吸道黏膜，引发干咳无痰。可在卧室放置加湿器维持50%湿度，避免使用空调直吹。睡前饮用适量温蜂蜜水（1岁以上儿童）有助于缓解黏膜刺激，但无须特殊药物治疗。
家长需记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状，避免自行使用镇咳药物。保持卧室清洁无烟尘，每日开窗通风两次，每次30分钟。饮食上选择温热的梨粥、银耳羹等润肺食物，避免冷饮或甜腻零食刺激咽喉。若咳嗽持续超过2周、出现喘息或发热，应及时到儿科或呼吸科就诊。
