屈曲型肱骨髁上骨折怎么处理

提问时间：2025-07-11 06:11 | 1人回答 | 57次阅读

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屈曲型肱骨髁上骨折怎么处理

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周常青北京大学第一医院副主任医师回答时间：2025-07-11 06:23

屈曲型肱骨髁上骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、物理治疗等方式处理，通常由跌倒时肘关节屈曲着地、直接暴力撞击等因素引起。
1、手法复位：对于无明显移位的骨折，医生可通过手法复位将骨折端恢复至正常位置。复位过程中需注意避免过度牵拉，以免损伤周围神经和血管。复位后需通过X光检查确认复位效果。
2、石膏固定：复位成功后，需使用石膏将肘关节固定于屈曲90度位置，以保持骨折端稳定。石膏固定时间通常为4-6周，期间需定期复查，观察骨折愈合情况。固定期间应避免剧烈活动，防止石膏松动或断裂。
3、药物治疗：骨折后可使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg每日三次、对乙酰氨基酚片500mg每日三次缓解疼痛，促进骨折愈合的药物如钙片500mg每日一次、维生素D3片400IU每日一次。用药期间需注意药物副作用，如胃肠道不适、肝肾功能异常等。
4、物理治疗：骨折愈合后，需进行物理治疗以恢复肘关节功能。治疗包括热敷、超声波治疗、关节松动术等。热敷可促进血液循环，超声波治疗可加速组织修复，关节松动术可改善关节活动度。治疗过程中需注意循序渐进，避免过度牵拉。
5、手术治疗：对于严重移位或手法复位失败的骨折，需进行手术治疗。手术方式包括切开复位内固定术、外固定支架术等。切开复位内固定术通过钢板螺钉固定骨折端，外固定支架术通过外部支架固定骨折端。术后需进行康复训练，以恢复肘关节功能。
饮食上应多摄入富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等，促进骨折愈合。运动方面，骨折愈合后可进行轻度活动如散步、游泳等，逐步恢复肘关节功能。护理上需注意保持石膏干燥清洁，避免感染，定期复查，观察骨折愈合情况。

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推荐小孩佝偻病需要补钙吗 2025-07-09 16:17

小孩佝偻病通常需要补钙，但需结合维生素D补充共同干预。佝偻病主要由维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱引起，表现为骨骼发育异常、肌肉无力等。

佝偻病的核心治疗是补充维生素D促进钙吸收。单纯补钙若缺乏维生素D，钙质难以被有效利用。临床常用维生素D3滴剂配合钙剂治疗，如碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等。患儿每日需保证足够日照时间，紫外线能帮助皮肤合成维生素D。母乳喂养的婴儿需额外补充维生素D制剂，因母乳中含量较低。早产儿或低体重儿因储备不足，更需早期预防性补充。

补钙需根据血钙和尿钙检测结果调整剂量，过量可能引发便秘或肾结石。严重骨骼畸形者需骨科介入矫正。日常饮食应增加富含钙的食物如奶酪、豆腐、深绿色蔬菜，同时避免高磷饮食干扰钙吸收。建议家长定期监测患儿生长发育指标，在医生指导下规范用药，避免自行增减剂量。