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哮喘会有生命危险吗

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哮喘会有生命危险吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
少数哮喘患者在其急性大发作时是有生命危险。哮喘是以不同程度的胸闷、气喘、呼吸困难和咳嗽为其主要临床表现。对于重症哮喘患者,如果处理不及时,是可以危及患者的生命。患者此时多有明显的呼吸困难,可以出现低氧血症和或二氧化碳潴留的现象。患者因严重的呼吸衰竭,抑制了其呼吸中枢,少数患者可以临床死亡。在哮喘急性大发作时,可以出现恶性心律失常,部分患者还可因低氧血症,出现心缺缺血,而导致心绞痛、心肌梗塞,此时患者亦可以有生命危险。如果部分哮喘持续状态的患者,同时出现气胸、纵隔气肿,患者病情危重,也会增加患者死亡的风险。还有少见的闭锁肺综合征的哮喘患者,死亡率较高。

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哮喘急性发作的时候,有一个不同的分级系统。同样是根据患者的临床症状,譬如呼吸的次数,还有病人说话语态,急缓的情况,还有病人临床特征,还结合临床试验室相关的检查。如果患者能够做肺功能检查,看肺功能的情况,将上述内容结合起来,就可以把急性发作期的哮喘分成轻度、中度、重度和危重度四个级别。实际上,分级之后,可以根据患者的分级程度,对于后面的治疗有指导作用,越重的患者,关注的程度越高,对于这部分患者,从护理方面,可能建议这些患者到ICU去继续监护治疗。

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