张镛
山东省立医院
主任医师
多生牙是一种常见的牙齿发育异常，表现为牙齿数量超过正常的28-32颗，不仅可能导致牙齿拥挤、咬合异常，还可能影响面部美观和口腔健康。多生牙的原因通常包括遗传、环境因素、生理发育异常和其他疾病，需要通过专业口腔检查明确诊断，并根据具体情况采取拔除、矫正或手术治疗。
1、多生牙的可能原因
多生牙的形成与多种因素有关：
遗传因素：多生牙具有一定的家族遗传倾向。如果家族中直系亲属有类似情况，后代可能也会出现类似问题。
环境因素：孕期受到外伤、服用特定药物、感染病毒，可能影响胚胎早期的牙齿发育。
生理因素：牙胚分裂异常或多余牙胚的形成是多生牙的直接原因，尤其在多生牙集中于门牙及前磨牙区域时更常见。
疾病相关：一些遗传疾病与多生牙有相关性，例如克鲁宗综合征和颅底发育不全等。
2、多生牙可能带来的影响
未及时处理的多生牙可能引发多个问题：
口腔健康问题：多生牙会使牙齿排列紊乱，增加牙菌斑的积聚，使得蛀牙、牙龈炎的发生率增高。
美观与功能障碍：牙齿拥挤或错位会影响面部美观及正常咬合功能，严重时可能影响发音。
阻碍恒牙萌出：多生牙可能阻碍或移位恒牙，造成乳牙滞留或恒牙萌出异常。
3、多生牙的处理方法
多生牙的治疗需要根据具体的数量、位置及对口腔健康的影响程度制定方案，其中包括：
拔除治疗：针对功能退化或位置影响较大的多生牙，通常建议拔除。具体可根据牙齿的深浅选择普通拔牙或手术拔牙。
牙齿矫正：如果多生牙引起牙列拥挤或错位，应结合正畸治疗进行调整，典型方法包括佩戴金属托槽矫正器或隐形矫正器。
外科手术：位于颌骨内或较深位置的多生牙，可能需要牙槽外科手术精准移除。
4、生活中的预防与定期检查
多生牙往往无法在生活中完全预防，但通过以下措施可以降低相关影响：
孕期注意事项：准妈妈应避免接触有害物质，保持健康饮食和生活习惯，以减少胎儿牙发育异常的风险。
重视牙齿检查：儿童应从3岁开始定期牙医检查，通过X光片早期发现潜在的多生牙问题。
早期干预：若发现乳牙、恒牙发育异常，尽早就诊以取得最佳治疗效果。
如有多生牙的疑虑或症状，建议及时预约口腔科以明确诊断和制订个性化治疗方案。健康的牙齿不仅关乎咀嚼和发音功能，还与整体身心健康密切相关。定期关注口腔健康、遵医嘱治疗是避免长期困扰的关键。
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