艾洛松治疗疥疮结节怎么样？

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疥疮结节

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艾洛松治疗疥疮结节怎么样？

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王晓彦首都医科大学附属北京天坛医院主任医师

艾洛松软膏（糠酸莫米松乳膏）可用于缓解疥疮结节引起的皮肤炎症反应，但无法杀灭疦螨，需配合杀虫药物治疗。疥疮结节主要由疥螨寄生引发，表现为红色硬结伴剧烈瘙痒，治疗需联合使用杀虫药与抗炎药物。

1、抗炎作用

艾洛松软膏含糠酸莫米松，属于中效糖皮质激素，能抑制局部免疫反应，减轻疥疮结节的红肿、瘙痒症状。适用于结节未破溃且无继发感染的情况，可缓解患者不适感。需注意该药不能消除疥螨，须同步使用硫磺软膏或苯甲酸苄酯乳膏等杀虫剂。

2、使用限制

若疥疮结节已合并细菌感染出现脓疱，或皮肤大面积糜烂时，禁用艾洛松软膏。此时需先控制感染，可选用莫匹罗星软膏等抗生素，待创面愈合后再考虑抗炎治疗。长期使用激素可能导致皮肤萎缩，连续用药不超过2周。

3、联合用药方案

规范治疗需杀虫与抗炎同步进行。推荐白天涂抹10%硫磺软膏杀螨，夜间使用艾洛松软膏抗炎。严重结节可配合口服氯雷他定片缓解瘙痒，合并感染者加用阿奇霉素分散片。用药期间需煮沸消毒衣物寝具，避免重复感染。

4、替代药物选择

对激素不耐受者可用他克莫司软膏替代，该药属钙调磷酸酶抑制剂，同样具有抗炎作用但无激素副作用。儿童患者建议选用弱效激素氢化可的松乳膏，配合5%硫磺软膏使用，家长需帮助患儿规范用药并修剪指甲防止抓挠。

5、病程监测

用药3天后若结节未缩小或瘙痒加重，需就医排除耐药可能。疥疮结节消退较慢，通常需1-2周，皮肤残留的色素沉着会逐渐淡化。治疗期间避免与他人密切接触，家庭成员应同步接受预防性用药。

治疗期间建议穿着纯棉透气衣物减少摩擦，每日用60℃以上热水洗涤贴身物品。饮食避免辛辣刺激食物，多摄入维生素A丰富的胡萝卜、菠菜等促进皮肤修复。若夜间瘙痒影响睡眠，可冷敷患处15分钟缓解症状。痊愈后需观察2周防止复发，出现新皮疹应立即复诊。

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