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胃食管反流的检查方法有哪些

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胃食管反流的检查方法有哪些

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
胃食管反流的检查方法有内镜检查、24小时食管pH监测、食管测压、钡餐造影、食管黏膜活检等。
1、内镜检查:内镜检查是诊断胃食管反流病的常用方法,通过将带有摄像头的细管插入食管和胃部,直接观察黏膜情况。内镜可以检测到食管炎症、溃疡或Barrett食管等病变,同时可进行组织活检以排除其他疾病。检查前需禁食6-8小时,检查过程中可能会有轻微不适。
2、24小时食管pH监测:24小时食管pH监测用于评估胃酸反流的频率和持续时间。通过将一根细导管插入食管,持续记录24小时内食管pH值的变化。这项检查可以帮助确定反流的严重程度,并评估治疗效果。检查期间需正常饮食和活动,以获取准确数据。
3、食管测压:食管测压用于评估食管蠕动功能和下食管括约肌的压力。通过将带有压力传感器的导管插入食管,测量食管各部位的压力变化。这项检查有助于诊断食管运动功能障碍,如贲门失弛缓症或弥漫性食管痉挛。检查前需禁食6-8小时,检查过程中可能会有轻微不适。
4、钡餐造影:钡餐造影是一种影像学检查方法,通过让患者吞服含钡的造影剂,利用X线观察食管和胃的形态和功能。这项检查可以显示食管狭窄、憩室或裂孔疝等结构异常,同时可观察到钡剂反流的情况。检查前需禁食6-8小时,检查后需多饮水以促进钡剂排出。
5、食管黏膜活检:食管黏膜活检通常在内镜检查时进行,通过钳取少量食管黏膜组织进行病理学检查。这项检查有助于诊断Barrett食管、食管癌或其他炎症性疾病。活检结果可为治疗方案的选择提供重要依据。检查前需禁食6-8小时,活检后可能会有轻微出血或不适。
胃食管反流的检查方法多样,具体选择应根据患者症状和医生建议决定。日常生活中,患者应注意饮食调理,避免高脂肪、辛辣刺激性食物,少食多餐,避免餐后立即平卧。适当运动如散步有助于促进胃肠蠕动,改善反流症状。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、控制体重,对预防和缓解胃食管反流有积极作用。如症状持续或加重,应及时就医,接受专业治疗。

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