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风寒性荨麻疹通常由冷刺激诱发，可能与遗传易感性、免疫功能异常、冷球蛋白血症、感染因素以及药物反应等原因有关。风寒性荨麻疹主要表现为接触冷空气或冷水后皮肤出现风团、瘙痒等症状，严重时可伴有胸闷或呼吸困难。
部分患者存在家族遗传倾向，体内肥大细胞对温度变化过度敏感。这类患者皮肤接触冷刺激后，肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致毛细血管扩张和通透性增加。建议家长注意儿童保暖，避免突然暴露于寒冷环境。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂缓解症状。
自身免疫性疾病患者可能产生针对冷受体的异常抗体，引发IgE介导的变态反应。常伴随甲状腺功能异常或系统性红斑狼疮等疾病，表现为反复发作的寒冷性荨麻疹。需通过血清冷球蛋白检测确诊，治疗需控制原发病，可配合使用依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片或奥洛他定胶囊。
血液中存在异常冷球蛋白时，遇冷会发生沉淀反应，激活补体系统导致血管炎性改变。多继发于丙型肝炎或淋巴增殖性疾病，除皮肤症状外可能出现关节痛或肾功能损害。需进行血浆置换联合抗病毒治疗，必要时使用苯磺贝他斯汀片、非索非那定片或左西替利嗪口服溶液。
EB病毒或链球菌感染可能诱发暂时性冷过敏反应，儿童患者多见。感染期间产生的交叉抗体可能误攻击皮肤冷受体，通常伴随发热或咽痛等症状。建议家长监测体温并及时抗感染治疗，荨麻疹发作期可使用枸地氯雷他定胶囊、依匹斯汀胶囊或氮卓斯汀鼻喷剂。
青霉素或磺胺类药物可能改变机体温度调节功能，诱发获得性寒冷性荨麻疹。通常在用药后出现对冷水或冷风的过敏反应，停药后症状逐渐消退。需立即停用致敏药物，严重者需使用肾上腺素笔急救，缓解期可用卢帕他定片、奥马珠单抗注射液或赛庚啶乳膏。
风寒性荨麻疹患者需避免寒冷刺激，冬季外出时做好面部和四肢防护。日常可记录发作诱因，洗澡水温建议保持在适宜温度。急性发作期间忌食海鲜等易致敏食物，选择棉质透气衣物减少摩擦刺激。若出现喉头水肿或血压下降等严重症状，须立即就医进行抗休克治疗。长期反复发作者应进行过敏原筛查和免疫状态评估。
