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治疗偏头痛的药都有哪些

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治疗偏头痛的药都有哪些

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
治疗偏头痛的药主要包括急性止痛药物、预防性药物和辅助性治疗药物,具体选择需根据病情严重程度及个体情况决定,可选用常规止痛药、曲普坦类药物或预防药物等。
1急性止痛药物
对于发作性偏头痛,急性止痛药物是常见的首选。这类药物的主要作用是缓解发作时的头痛症状。常用药包括:
非处方镇痛药:如布洛芬、对乙酰氨基酚如泰诺和阿司匹林。这些药物适用于轻度至中度的偏头痛,有较好的缓解作用,但不可长期服用,以免引起肠胃副作用。
非甾体抗炎药NSAIDs:如萘普生或双氯芬酸。这些药物具有更强的镇痛效果,有助于控制偏头痛引起的炎性反应。
复方药物:某些含有咖啡因的复方止痛药如复方对乙酰氨基酚或阿司匹林可增强镇痛效果,但需谨慎使用,以防止药物过度使用引发反弹性头痛。
2特效药物曲普坦类药物
对于中重度偏头痛或普通镇痛药无效的患者,可考虑使用特异性药物,如曲普坦类药物:
苏马曲普坦:通过缩小颅内血管、减轻脑部炎性化学物质释放来快速减轻头痛,是治疗偏头痛的经典药物。
利扎曲普坦和佐米曲普坦:作用机理与苏马曲普坦相似,但药效更快、更强,适合症状较严重的患者。
曲普坦类药物的副作用可能包括恶心、嗜睡或心血管症状,需遵照医生指导使用。
3预防性药物
对于偏头痛频率高或症状严重影响生活质量的患者,医生通常会建议使用预防性药物以减少发作次数和强度。这类药物需长期使用,每日服用,用于控制偏头痛的整体病程。包括:
β受体阻滞剂:如普萘洛尔,适合有高血压或焦虑症的患者。
抗抑郁药:如阿米替林,常用于合并焦虑或抑郁的患者。
抗癫痫药:如托吡酯或丙戊酸钠,也是一类有效的预防药物,但起效较慢,需医生评估使用。
辅助治疗方式还包括调节生活方式如规律作息、减少咖啡因摄入和非药物疗法如针灸、行为治疗,对于某些患者也能发挥一定的补充作用。
偏头痛患者在选择药物时应综合病情和个体情况,避免自行过量服药或混合用药。如果症状长期无法缓解或首次出现严重头痛,应及时咨询神经科接受全面评估和治疗方案的建议,确保用药安全和治疗效果。

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推荐 经期偏头痛吃什么中药可以缓解

经期偏头痛可遵医嘱服用川芎茶调散、正天丸、天麻钩藤颗粒、丹栀逍遥丸、养血清脑颗粒等中药缓解。经期偏头痛多与气血不足、肝郁气滞、血瘀阻络等因素有关,建议在医生辨证指导下选择药物。

一、川芎茶调散

川芎茶调散由川芎、白芷、羌活等组成,具有疏风止痛的功效,适用于经期因风寒侵袭引发的偏头痛。该药可改善头部胀痛、畏风恶寒等症状。服药期间应避免生冷食物,孕妇慎用。

二、正天丸

正天丸含川芎、当归、白芍等成分,能活血化瘀、通络止痛,对经期血瘀型偏头痛伴月经色暗、血块多者效果较好。需注意服药后可能出现轻微胃肠道反应,阴虚火旺者不宜使用。

三、天麻钩藤颗粒

天麻钩藤颗粒以天麻、钩藤为主药,可平肝熄风、清热安神,适合肝阳上亢型经期偏头痛,表现为头痛目眩、烦躁易怒。高血压患者也可在医生指导下使用,避免与镇静类药物同服。

四、丹栀逍遥丸

丹栀逍遥丸由牡丹皮、栀子、柴胡等配伍,具有疏肝解郁、清热调经作用,适用于肝郁化火型经期偏头痛伴随乳房胀痛、情绪波动。脾胃虚寒者需谨慎服用,服药期间保持情绪舒畅。

五、养血清脑颗粒

养血清脑颗粒含当归、川芎、熟地黄等,能养血平肝、活血通络,针对气血两虚型经期偏头痛伴面色苍白、乏力者。感冒发热时暂停使用,服药期间可配合红枣、枸杞等食疗辅助。

经期偏头痛患者除药物治疗外,需注意经期保暖,避免冷饮及剧烈运动,保证充足睡眠。饮食可适量增加核桃、黑芝麻、菠菜等富含铁和维生素的食物,经前一周开始饮用玫瑰花茶或姜枣茶有助于气血调和。若头痛持续加重或伴随呕吐、视力模糊等症状,应及时就医排除器质性疾病。

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