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右侧附件区囊性占位可通过定期观察、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式干预。常见原因包括生理性囊肿、子宫内膜异位症、输卵管积水、卵巢肿瘤等。
1、定期观察生理性黄体囊肿或滤泡囊肿多可自行消退,建议3-6个月复查超声,期间避免剧烈运动以防囊肿破裂。
2、药物治疗子宫内膜异位囊肿可遵医嘱使用孕三烯酮、达那唑、戈舍瑞林等药物抑制病灶生长,通常伴随痛经进行性加重。
3、穿刺抽液单纯性囊肿直径超过5厘米时可在超声引导下抽吸囊液,适用于浆液性囊腺瘤等良性病变,术后需病理检查确认性质。
4、手术治疗卵巢囊腺瘤或畸胎瘤建议行腹腔镜囊肿剔除术,恶性肿瘤需根据分期选择附件切除或肿瘤细胞减灭术。
日常避免腹部压迫,突发剧烈腹痛需立即就医排除囊肿扭转或破裂,术后定期随访监测复发情况。