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酮症酸中毒要打胰岛素吗

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酮症酸中毒要打胰岛素吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

酮症酸中毒通常需要打胰岛素,胰岛素是治疗该疾病的关键药物。

酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重不足导致的高血糖和酮体堆积,若不及时干预可能危及生命。胰岛素能快速降低血糖并抑制脂肪分解,减少酮体生成。临床常用短效胰岛素如门冬胰岛素注射液或赖脯胰岛素注射液进行静脉滴注,配合补液和电解质调整。治疗期间需每小时监测血糖,根据血糖变化调整胰岛素剂量,避免血糖下降过快引发脑水肿。患者可能伴随恶心呕吐、呼吸深快等症状,需同步纠正酸中毒和电解质紊乱。

酮症酸中毒患者应严格遵医嘱使用胰岛素,不可自行调整剂量。日常需规律监测血糖,避免感染、外伤等诱因,保持合理饮食结构与水分摄入。出现多饮多尿、呼气烂苹果味等预警症状时需立即就医,1型糖尿病患者尤其需警惕酮症酸中毒反复发作。

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