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怀孕期间血糖高可以适量吃草莓、樱桃、柚子、苹果、梨等低升糖指数水果,也可遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液、格列本脲片、二甲双胍片等药物控制血糖。建议及时就医,在医生指导下调整饮食并配合药物治疗。
一、食物
1、草莓
草莓升糖指数较低且富含维生素C和膳食纤维,有助于延缓糖分吸收。每100克草莓含碳水化合物约7克,适合血糖高的孕妇在两餐间少量食用。需注意清洗干净避免农药残留。
2、樱桃
樱桃含有花青素和果胶,升糖指数约为22,属于低糖水果。建议每次食用量控制在10-15颗,避免与高脂食物同食。樱桃核含有微量氰苷,食用时需去核。
3、柚子
柚子富含铬元素和柚皮苷,能帮助改善胰岛素敏感性。建议选择水分充足的品种,每日食用量不超过200克。服用降压药的孕妇需咨询医生,柚子可能影响药物代谢。
4、苹果
苹果皮含有多酚类物质,带皮食用可减缓血糖上升速度。优选酸甜适中的品种,单次食用量以半个中等大小苹果为宜。避免榨汁饮用以减少糖分集中摄入。
5、梨
梨的膳食纤维含量较高,尤其是库尔勒香梨等品种。建议选择成熟度适中的梨,每日摄入量控制在150克以内。胃肠功能较弱的孕妇建议去皮后食用。
二、药物
1、胰岛素注射液
适用于妊娠期糖尿病血糖控制不佳者,需根据血糖监测结果调整剂量。该药不通过胎盘屏障,对胎儿影响较小。使用期间需预防低血糖反应。
2、门冬胰岛素注射液
速效胰岛素类似物,起效时间约15分钟,可有效控制餐后血糖。注射部位需轮换以避免脂肪增生。需配合长效胰岛素使用实现全天血糖平稳。
3、甘精胰岛素注射液
长效基础胰岛素,作用时间可达24小时,能稳定空腹血糖水平。不可与其他胰岛素混合注射。需定期监测睡前血糖预防夜间低血糖。
4、格列本脲片
磺脲类降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。妊娠中晚期使用可能增加新生儿低血糖风险,需严格遵医嘱使用并监测胎儿发育情况。
5、二甲双胍片
双胍类降糖药,能改善胰岛素抵抗且不引起体重增加。肾功能不全或合并妊娠剧吐的孕妇禁用。用药期间需定期检查乳酸水平。
血糖高的孕妇除注意水果选择外,建议每日分5-6餐进食,每餐搭配优质蛋白和粗粮。可进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每周3-5次,每次20-30分钟。定期监测空腹及餐后2小时血糖,血糖控制目标为空腹≤5.3mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。出现头晕、心悸等低血糖症状时立即进食含糖食品,并及时就医调整治疗方案。