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巨细胞病毒感染与艾滋病是两种不同的疾病。巨细胞病毒属于疱疹病毒科,可导致免疫功能低下者出现严重症状;艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征。
巨细胞病毒属于β疱疹病毒亚科,通过体液传播;艾滋病病毒属于逆转录病毒科,主要经血液和性接触传播。
巨细胞病毒在健康人群中常呈潜伏感染,免疫抑制时激活;艾滋病病毒直接攻击CD4+T淋巴细胞导致免疫系统崩溃。
巨细胞病毒感染表现为视网膜炎、肺炎或胃肠炎;艾滋病典型症状包括持续发热、体重下降和机会性感染。
巨细胞病毒通过PCR检测病毒DNA或抗原检测;艾滋病需HIV抗体检测结合病毒载量测定确诊。
出现持续发热或免疫功能异常时建议及时就医,通过专业检测明确病因,避免自行判断延误治疗。
大三阳孕妇是否需要注射免疫球蛋白取决于乙肝病毒DNA载量和肝功能情况,主要评估因素包括病毒复制活跃度、肝功能异常程度、既往母婴阻断失败史以及孕期监测数据。
若孕妇乙肝病毒DNA超过一定阈值,需在孕晚期联合抗病毒药物与免疫球蛋白注射。高病毒载量可能增加母婴垂直传播概率,表现为新生儿出生后乙肝表面抗原阳性。
转氨酶持续升高提示肝脏炎症活动,此时注射免疫球蛋白需结合保肝治疗。肝功能异常可能影响药物代谢,需监测胆红素和凝血功能变化。
曾有乙肝母婴传播失败的孕妇应强化阻断方案。既往失败案例多与未规范接受联合免疫或病毒耐药突变有关。
孕28周起需每4周复查病毒载量与肝功能。动态监测可及时发现病毒突破性复制,调整免疫球蛋白注射时机与剂量。
建议大三阳孕妇在妊娠24-28周进行专业评估,由感染科与产科医生共同制定个体化阻断方案,新生儿出生后需按时完成乙肝疫苗与免疫球蛋白联合接种。