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干燥综合征是重病吗

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干燥综合征是重病吗

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师

干燥综合征通常不属于重病,但可能引发严重并发症需及时干预。干燥综合征是一种以外分泌腺损伤为主的慢性自身免疫性疾病,主要表现为口干、眼干等症状,多数患者通过规范治疗可控制病情。若未及时治疗可能累及肺、肾等重要器官,少数情况下会发展为淋巴瘤。

干燥综合征早期症状以口腔干燥、眼睛干涩为主,可能伴有反复龋齿、吞咽困难或结膜炎。部分患者会出现皮肤干燥、阴道干涩等外分泌腺受累表现,这些症状通常可通过人工泪液、唾液替代剂等缓解。疾病进展可能伴随关节疼痛、乏力等全身症状,但多数不影响日常活动。约三分之一患者可能出现腺体外损害,如间质性肺病、肾小管酸中毒,需通过免疫抑制剂干预。

当疾病累及重要器官系统时可能引发严重后果。肺部纤维化会导致进行性呼吸困难,需要长期氧疗或抗纤维化药物控制。肾脏受累可能出现肾性尿崩症或肾功能不全,需定期监测电解质。神经系统并发症如周围神经病变会引发感觉异常,中枢神经系统受累罕见但可能致残。血液系统并发症包括白细胞减少和淋巴瘤风险增加,后者需通过活检确诊并接受化疗。

干燥综合征患者应保持规律随访,每3-6个月复查抗体滴度和器官功能。日常需使用加湿器维持环境湿度,避免服用加重口干的抗胆碱能药物。坚持眼部护理可使用不含防腐剂的人工泪液,口腔护理建议使用含氟牙膏预防龋齿。出现持续发热、淋巴结肿大或呼吸困难时应立即就医排查并发症。

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