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慢性肺炎会出现脓痰或血痰现象吗

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慢性肺炎会出现脓痰或血痰现象吗

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张萌萌
张萌萌 山东省立医院 副主任医师
慢性肺炎是会出现脓痰和血痰现象的。通常出现脓痰、血痰的多是因为金黄色葡萄球菌感染所引起的,还会出现发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛等症状。可以通过痰培养找到金黄色葡萄球菌,明确诊断,可以选择半合成青霉素或头孢菌素治疗,也可以选择物理降温或布洛芬药物降温进行对症治疗。由于肺部肿瘤或肺结核也会引起血痰,可以选择抗结核药物治疗。常用的包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物,抗结核药物需要全程、早期、适量、规律、联合用药。肺部肿瘤患者,可以根据肿瘤的类型,以及分期选择手术治疗、放射治疗、化学治疗等多种治疗方式的选择。

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腺样体切除术后一周吐痰带血,多数是术后正常现象,少数可能与创面感染或出血有关。腺样体切除术后的恢复期通常会出现少量痰中带血,主要由于手术创面未完全愈合,局部毛细血管渗血所致。若出血量逐渐减少且无其他不适,通常无须特殊处理。

术后创面愈合过程中,黏膜修复需要时间,此时咳嗽或清理鼻腔时可能刺激创面导致轻微出血。血液与分泌物混合后形成血痰,通常呈现淡红色或暗红色,出血量较少且会逐渐减轻。术后应避免用力擤鼻、剧烈咳嗽或进食过热过硬食物,以减少对创面的刺激。可遵医嘱使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润,有助于缓解症状。

若痰中带血持续加重、出血量增多或呈现鲜红色,可能提示创面感染或继发性出血。伴随发热、剧烈疼痛、口鼻大量出血或呕血时,需警惕术后并发症。此时应立即就医检查,排除创面血管结扎脱落、局部感染等情况。医生可能根据情况给予止血药物如氨甲环酸片、抗感染治疗如阿莫西林克拉维酸钾片,必要时进行鼻腔填塞或电凝止血。

术后应保持口腔清洁,使用复方氯己定含漱液漱口,避免辛辣刺激性食物。适当增加水分摄入有助于稀释分泌物,减少咳嗽对创面的刺激。恢复期内避免剧烈运动或弯腰低头动作,防止头部充血增加出血风险。定期复查可帮助医生评估创面愈合情况,及时调整治疗方案。若出现异常出血或其他不适症状,应及时联系手术医生或前往耳鼻喉科就诊。

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