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肾结石外的碎石两次没有排出怎么办?

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肾结石体外碎石两次了还是没有排出怎么办

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
肾脏结石体外碎石不好,所有手术都会对身体导致肯定的损害,但假如结石留在体内,假如只能选择体外碎石,体外碎石会对肾脏导致肯定的损伤,但这个损伤是稍微的,可逆的,能够在两个星期以上恢复。

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没有尿意但会流尿可能是由膀胱功能障碍、神经系统疾病、尿道括约肌松弛、泌尿系统感染、盆腔手术等因素引起。这种情况可通过行为训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式改善。 1、膀胱功能障碍:膀胱肌肉过度活动或收缩无力可能导致尿液无法正常储存或排出,表现为无尿意但漏尿。行为训练如定时排尿、膀胱训练可帮助改善症状,必要时可使用抗胆碱药物如奥昔布宁片5mg/次,每日3次或托特罗定片2mg/次,每日2次。 2、神经系统疾病:脊髓损伤、多发性硬化等疾病可能影响膀胱神经控制,导致无尿意漏尿。物理治疗如电刺激、生物反馈可帮助恢复神经功能,药物如米拉贝隆片25mg/次,每日1次可用于缓解症状。 3、尿道括约肌松弛:尿道括约肌功能减弱可能导致尿液无意识流出。凯格尔运动可增强盆底肌肉力量,改善括约肌功能,严重时可考虑尿道中段悬吊术或人工尿道括约肌植入术。 4、泌尿系统感染:尿路感染可能刺激膀胱,导致无尿意漏尿。抗生素如左氧氟沙星片500mg/次,每日1次或头孢克肟片200mg/次,每日2次可用于治疗感染,同时需多饮水、保持个人卫生。 5、盆腔手术:盆腔手术后可能损伤膀胱或尿道神经,导致无尿意漏尿。术后早期进行膀胱功能训练,如间歇性导尿,可帮助恢复膀胱功能,必要时可使用药物如索利那新片5mg/次,每日1次。 日常饮食中可增加富含维生素C的食物如柑橘类水果、番茄,增强免疫力;适量摄入富含锌的食物如坚果、海鲜,促进泌尿系统健康。建议进行轻度有氧运动如散步、游泳,增强盆底肌肉力量,避免剧烈运动加重症状。保持良好的生活习惯,避免长时间憋尿,减少咖啡、酒精等刺激性饮品摄入,有助于改善症状。

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