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男性不孕不育需进行精液分析、性激素检测、阴囊超声、遗传学检查等。主要排查精子质量、内分泌异常、生殖器结构及染色体问题。
1、精液分析通过精液常规检查评估精子数量、活力及形态,可能与长期高温环境、生殖道感染等因素有关,异常时需结合抗感染治疗或辅助生殖技术。
2、性激素检测检测睾酮、促卵泡激素等水平,可能与垂体功能减退、睾丸发育不良有关,表现为性欲低下,可遵医嘱使用绒促性素或睾酮替代治疗。
3、阴囊超声排查精索静脉曲张、睾丸肿瘤等结构异常,可能与久坐、外伤有关,伴随阴囊坠胀感,严重者需腹腔镜手术或显微外科治疗。
4、遗传学检查检测Y染色体微缺失、克氏综合征等遗传缺陷,可能导致无精症,可通过睾丸穿刺取精或供精人工授精解决。
检查前需禁欲3-7天,避免吸烟饮酒,合并慢性疾病者应提前告知医生调整基础用药。
阳痿早泄可通过心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阳痿早泄可能与心理压力、激素水平异常、前列腺炎、糖尿病等因素有关。
1、心理疏导:焦虑抑郁等心理因素可能导致勃起功能障碍,可通过认知行为疗法缓解压力,伴侣共同参与治疗有助于改善性功能。
2、药物治疗:可能与雄激素缺乏或血管病变有关,表现为勃起不坚或射精失控。可遵医嘱使用西地那非、达泊西汀、十一酸睾酮等药物调节功能。
3、物理治疗:阴茎血流异常可能引发勃起障碍,真空负压装置或低强度冲击波治疗可促进局部血液循环,改善勃起硬度。
4、手术治疗:严重血管性阳痿可考虑阴茎假体植入,早泄患者可行阴茎背神经选择性切断术,术后需配合康复训练。
建议保持规律作息,适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量,避免过度手淫,均衡摄入牡蛎坚果等含锌食物。