健康知道
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外伤引起的角膜穿透伤及白内障可通过急诊清创缝合、抗感染治疗、白内障摘除术及人工晶体植入等方式治疗。病情处理需分阶段进行，优先控制感染并修复角膜损伤，后期再处理白内障问题。
1、急诊处理角膜穿透伤需立即清创缝合，使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏预防感染，必要时全身应用头孢曲松钠。伴随前房积血时需包扎制动。
2、抗炎治疗伤后需持续使用普拉洛芬滴眼液控制炎症，联合玻璃酸钠滴眼液促进角膜修复。严重者需结膜下注射地塞米松磷酸钠注射液。
3、白内障手术待角膜愈合稳定后，行超声乳化白内障吸除术。根据角膜内皮情况选择植入单焦点或多焦点人工晶体，手术时机通常选择伤后3-6个月。
4、视力康复术后需进行屈光矫正和视觉训练，存在角膜瘢痕者可能需联合角膜地形图引导的准分子激光治疗。严重病例后期可考虑角膜移植。
治疗期间需定期复查眼压和角膜内皮计数，避免揉眼及剧烈运动，佩戴防护眼镜降低二次损伤风险。
