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小男孩睾丸萎缩需根据病因针对性治疗，常见处理方式包括激素替代治疗、手术矫正、抗感染治疗、营养支持和心理干预。睾丸萎缩可能与隐睾、睾丸炎、内分泌异常、外伤或染色体疾病等因素有关。
1、激素替代治疗
若由下丘脑-垂体病变导致睾酮分泌不足，需遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊或丙酸睾酮注射液补充雄激素。治疗期间需定期监测骨龄和激素水平，避免骨骨骺过早闭合。合并生长激素缺乏时可联用重组人生长激素注射液。
2、手术矫正
隐睾引起的萎缩需在2岁前行睾丸固定术，将未降睾丸移至阴囊。严重精索静脉曲张可考虑精索静脉高位结扎术。术后需定期超声评估睾丸血供和发育情况，手术干预越早保留生育功能的概率越高。
3、抗感染治疗
病毒性睾丸炎可选用更昔洛韦注射液，细菌感染需用头孢曲松钠注射液。伴发热疼痛时可短期使用布洛芬混悬液缓解症状。急性期应卧床休息并用阴囊托带减轻肿胀，慢性反复感染可能造成不可逆损伤。
4、营养支持
锌缺乏会影响睾丸发育，可适量补充葡萄糖酸锌口服溶液。保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，维生素E和硒元素有助于保护生精细胞。肥胖儿童需控制体重，避免脂肪堆积加重内分泌紊乱。
5、心理干预
青春期发育迟缓可能引发焦虑，家长应避免过度关注生殖器大小。心理咨询可改善体像障碍，必要时用盐酸氟西汀分散片调节情绪。建立规律作息，避免接触环境雌激素类物质。
家长发现儿童阴囊空虚或睾丸体积偏小应及时就诊小儿内分泌科或泌尿外科，通过超声和激素检查明确病因。治疗期间每3-6个月评估睾丸发育情况，避免剧烈运动造成外伤。日常选择宽松棉质内裤，洗澡时注意观察双侧睾丸对称性，青春期后需关注第二性征发育进度。
肾盂肾炎可通过抗生素治疗、对症支持治疗、生活方式调整、中医调理、手术治疗等方式改善，通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱输尿管反流、糖尿病等因素引起。
细菌感染是肾盂肾炎的主要病因，需根据尿培养结果选择敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。急性期通常需完成7-14天疗程，复杂感染可能需要更长时间。治疗期间应定期复查尿常规和尿培养，避免自行停药导致细菌耐药。
高热患者可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热。腰痛明显者可短期服用双氯芬酸钠缓释片缓解症状。存在脱水时需静脉补充氯化钠注射液，维持水电解质平衡。严重呕吐患者可肌注甲氧氯普胺注射液控制症状。
每日饮水2000-3000毫升促进细菌排出，避免咖啡和酒精刺激泌尿系统。急性期需卧床休息，恢复期可进行散步等轻度活动。保持会阴清洁，性交后及时排尿。饮食以低盐、优质蛋白为主，适量增加新鲜蔬菜水果摄入。
急性期过后可配合八正散加减方清热利湿，慢性期使用知柏地黄丸滋阴降火。针灸选取肾俞、膀胱俞等穴位，每周治疗2-3次。中药灌肠适用于顽固性感染，常用大黄、蒲公英等煎剂保留灌肠。艾灸关元穴有助于改善肾区血液循环。
合并尿路结石梗阻者需行经皮肾镜碎石术，前列腺增生患者考虑经尿道前列腺电切术。膀胱输尿管反流IV级以上建议行输尿管膀胱再植术。肾脓肿直径超过3厘米需穿刺引流，必要时行肾部分切除术。所有手术前后均需加强抗感染治疗。
肾盂肾炎患者治疗期间应记录每日尿量及体温变化，观察尿液颜色和性状。康复后每3个月复查尿常规和肾功能，持续1年。避免憋尿和过度劳累，寒冷季节注意腰部保暖。女性患者月经期需加强个人卫生，绝经后可在医生指导下使用雌激素软膏。糖尿病患者需严格控制血糖，定期进行尿微量白蛋白检测。出现腰酸、尿频等症状复发时应及时就医。
