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红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,主要类型包括盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮、药物性狼疮等,可累及皮肤、关节、肾脏、血液系统等多个器官。
1、盘状红斑狼疮主要表现为皮肤圆形红斑伴鳞屑,多局限于面部或头皮,可能与紫外线暴露有关,局部可外用糖皮质激素软膏如卤米松乳膏。
2、亚急性皮肤型特征为环状或丘疹鳞屑性皮损,常伴有抗Ro/SSA抗体阳性,需避免日晒并使用羟氯喹等免疫调节剂。
3、系统性红斑狼疮可累及多系统,典型表现为蝶形红斑、关节炎、蛋白尿等,与遗传和环境因素相关,需使用泼尼松、环磷酰胺等控制病情。
4、药物性狼疮由普鲁卡因胺等药物诱发,表现为发热、关节痛,停药后症状多可缓解,必要时可用非甾体抗炎药对症处理。
患者需严格防晒,定期监测血常规和肾功能,避免使用可能诱发狼疮的药物,保持规律作息和适度运动。