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胃糜烂多是怎么回事

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胃糜烂多是怎么回事

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

胃糜烂可能由非甾体抗炎药使用、酒精刺激、应激状态、幽门螺杆菌感染等原因引起,可通过药物保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、调整生活习惯、内镜下治疗等方式改善。

一、非甾体抗炎药使用

长期服用阿司匹林、布洛芬等药物可能损伤胃黏膜屏障。治疗需停用相关药物,改用胃黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮、铝碳酸镁咀嚼片。

二、酒精刺激

酒精可直接腐蚀胃黏膜并促进胃酸分泌。戒酒是根本措施,急性期可使用硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾胶囊、复方谷氨酰胺颗粒等药物修复黏膜。

三、应激状态

严重创伤或大手术可能导致应激性胃糜烂。治疗原发疾病同时,需早期应用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑抑制胃酸。

四、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染与慢性胃炎相关,通常伴随腹胀、反酸。需采用含铋剂四联疗法,常用药物有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、埃索美拉唑。

日常饮食需规律进食,避免辛辣刺激食物,保持情绪稳定,定期复查胃镜观察黏膜愈合情况。

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2、胃肠功能紊乱

精神压力或作息不规律可能引发胃肠蠕动异常。保持规律作息,适当进行腹部按摩有助于改善症状。

3、胃炎

胃炎可能与幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,通常表现为上腹隐痛、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物。

4、肠梗阻

肠梗阻可能与术后粘连、肿瘤压迫等因素有关,通常表现为腹胀、停止排气等症状。需及时就医处理,必要时进行肠粘连松解术或肿瘤切除术。

日常可适量食用山药、南瓜等易消化食物,避免豆类、碳酸饮料等产气食物,餐后适当散步促进胃肠蠕动。