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滤泡淋巴瘤的生存率

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滤泡淋巴瘤的生存率

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李胜发
李胜发 马鞍山市人民医院 副主任医师
淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两类,滤泡淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤。预后的预测最常用的有滤泡淋巴瘤国际预后指数、愈后评分标准,包括年龄大于等于60岁分期3~4期,血红蛋白小于120克每升,乳酸脱氢酶大于正常上限,以及受累淋巴结数量大于等于5个,每个指征得一分,将患者分为低、中、高、高危三组,低危患者评分0~1分,5年的总生存约为91%,中危患者评分2分,5年总生存为78%,高危患者评分3分以上,5年总生存率大约是53%,

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CA724偏高可通过进一步检查明确原因,可能与胃炎、胃溃疡、胰腺炎、卵巢癌、胃癌等因素有关。CA724是一种肿瘤标志物,其升高并不一定意味着患有肿瘤,但需结合其他检查结果综合判断。 1、胃炎:CA724升高可能与慢性胃炎有关,胃炎患者常伴有上腹疼痛、恶心、反酸等症状。治疗上可通过调整饮食、避免刺激性食物、服用胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬液1g每日三次等方式缓解症状。 2、胃溃疡:胃溃疡患者可能出现CA724轻度升高,常表现为上腹疼痛、餐后加重、反酸等症状。治疗包括使用质子泵抑制剂如奥美拉唑20mg每日两次,以及避免辛辣食物、戒烟戒酒等生活方式的调整。 3、胰腺炎:急性或慢性胰腺炎可能导致CA724升高,患者常伴有上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗上需禁食、静脉补液,必要时使用抗生素如头孢曲松1g每日一次,并避免高脂饮食。 4、卵巢癌:CA724显著升高可能与卵巢癌有关,患者常伴有下腹疼痛、腹胀、月经异常等症状。治疗包括手术切除肿瘤,如全子宫切除术、双侧附件切除术,以及化疗药物如紫杉醇175mg/m²每三周一次。 5、胃癌:CA724持续升高需警惕胃癌,患者可能出现上腹疼痛、食欲减退、体重下降等症状。治疗包括手术如胃大部切除术、全胃切除术,以及化疗药物如氟尿嘧啶500mg/m²每四周一次。 CA724偏高需结合具体症状和其他检查结果综合判断,建议患者定期复查,调整饮食结构,增加富含维生素和纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果,避免高脂、高糖饮食,适量运动如散步、瑜伽,保持良好心态,必要时及时就医。

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