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被自家狗咬了出血需要打破伤风吗

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被自家狗咬了出血需要打破伤风吗

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

被自家狗咬伤出血后通常需要打破伤风疫苗。破伤风疫苗的接种需根据伤口污染程度、免疫接种史等因素综合判断,主要考虑因素有伤口深度、污染情况、既往免疫史、动物健康状况、伤口处理情况。

伤口较深或污染严重时建议接种破伤风疫苗。犬齿造成的穿刺伤容易形成缺氧环境,有利于破伤风梭菌繁殖。泥土、铁锈等污染物可能携带破伤风梭菌孢子。此时需彻底清创并接种疫苗,尤其距上次免疫超过5年者需加强接种。破伤风免疫球蛋白适用于未完成基础免疫或免疫史不明者。

浅表清洁伤口且免疫接种完整者可暂不接种。家养宠物犬若定期接种疫苗且伤口及时用肥皂水冲洗,感染风险较低。但需观察伤口愈合情况,出现红肿化脓需就医。既往10年内完成全程免疫者体内抗体通常足以预防感染。

被动物咬伤后应立即用流动清水和肥皂交替冲洗15分钟,碘伏消毒后覆盖无菌敷料。记录犬只疫苗接种情况并咨询疾控部门。破伤风潜伏期通常3-21天,早期表现为咀嚼肌痉挛、苦笑面容。建议所有开放性伤口患者咨询专业医疗意见,必要时接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。

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