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什么叫慢性肾盂肾炎

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什么叫慢性肾盂肾炎

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
慢性肾盂肾炎是一种由细菌感染反复发作导致的慢性炎症性肾病,主要影响肾盂和肾实质,常表现为腰痛、尿频、尿痛等症状,如果未及时治疗,可能引发肾功能损伤甚至尿毒症。日常应重视疾病早期防治,避免病情恶化。
1、慢性肾盂肾炎的病因
遗传因素:部分患者可能存在家族易感性,肾脏先天性畸形如肾盂扩张可能增加感染风险。
环境因素:外部环境中的不洁卫生条件、个人习惯如憋尿、饮水不足容易导致尿路感染的迁延或加重。长期使用导尿管也可增加感染发生率。
生理因素:女性尿道短且靠近肛门,解剖结构导致尿路感染风险较高。免疫功能低下者、妊娠期、老年人等群体更易发病。
病理因素:急性肾盂肾炎未得到彻底治疗是慢性肾盂肾炎的主要诱因。尿路梗阻如尿石症、前列腺增生导致尿液滞流,也会加重病情。
2、慢性肾盂肾炎的症状及影响
患者常表现为腰部酸痛、尿频、尿急、夜尿增多等不适,有些可能伴随血尿或蛋白尿。若病变持续,肾功能受损会进一步出现乏力、水肿、高血压等症状,甚至严重时发展为慢性肾衰竭。
3、慢性肾盂肾炎的治疗方法
药物治疗:抗生素是主要治疗手段,如青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物,但用药需遵医嘱,避免细菌耐药性。
手术治疗:针对尿路梗阻的患者,可考虑行手术解除梗阻,如输尿管扩张术、肾盂成形术。
日常管理:饮食方面建议低盐、低蛋白饮食,多饮水以促进尿路冲洗;避免憋尿,及时排空膀胱。适当运动以增强免疫力,但避免劳累过度。
慢性肾盂肾炎需早发现早治疗。若出现上述症状,请立即就医,根据专业医生的建议进行详细的检查和治疗,以避免病情进一步进展。警惕感染复发,养成健康生活习惯是应对该病的重要措施。

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系统性红斑狼疮肾炎患者感冒时一般可以遵医嘱服用小柴胡颗粒,但需结合肾功能调整用药。小柴胡颗粒具有解表散热、疏肝和胃的功效,常用于外感病邪犯少阳证,但需警惕药物成分对肾脏的潜在影响。

小柴胡颗粒主要成分包括柴胡、黄芩、姜半夏等中药材,其中柴胡具有抗炎、调节免疫作用,可能对系统性红斑狼疮肾炎患者的免疫紊乱有一定调节效果。药物中的黄芩苷等成分需经肾脏代谢,对于肾功能轻度受损者,在医生监测下可短期使用。患者服用时应注意观察是否出现水肿、尿量变化等异常反应,并定期复查尿常规和肾功能指标。

若患者处于肾功能明显异常阶段或正在使用环磷酰胺等免疫抑制剂,需谨慎联用小柴胡颗粒。部分中药成分可能增加肝脏代谢负担,与羟氯喹等药物存在相互作用风险。感冒期间还需避免合并使用含对乙酰氨基酚的复方感冒药,防止药物性肾损伤。对于伴有大量蛋白尿或血肌酐升高的患者,建议优先选择更安全的对症治疗方式。

系统性红斑狼疮肾炎患者感冒期间应保持充足休息,每日饮水量控制在2000毫升左右以促进代谢。饮食宜选择低盐优质蛋白食物如鱼肉、蛋清等,避免高钾食物摄入。若出现持续发热、血尿加重或呼吸困难等症状,须立即就医。日常需严格遵医嘱用药,不可自行增减免疫抑制剂剂量,定期复查24小时尿蛋白定量和补体C3水平。

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