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近视眼手术前通常需要散瞳检查,但并非所有手术类型都必须散瞳。散瞳主要用于术前评估眼底状况及测量准确屈光度,而部分激光手术可能采用其他替代方案。
散瞳是近视手术前常规检查的关键步骤,通过药物扩大瞳孔便于医生观察视网膜、视神经及黄斑区是否存在潜在病变。散瞳后验光可排除调节性近视干扰,确保屈光度数据精准,尤其对青少年或长期近距离用眼者更为重要。全飞秒、半飞秒等激光手术通常依赖散瞳数据设计切削方案,而ICL晶体植入术则需散瞳评估前房深度。散瞳后可能出现短暂畏光、视近模糊,需提前安排家属陪同。
部分新型设备可通过波前像差仪、角膜地形图等非散瞳方式获取眼部参数,适用于对散瞳药物过敏或急需手术者。表层切削手术如PRK有时可省略散瞳步骤,但需结合角膜厚度及屈光稳定度综合判断。特殊职业人群如驾驶员、高空作业者若无法耐受散瞳后症状,医生可能调整检查流程。
建议术前与医生充分沟通个体化方案,严格完成包括散瞳在内的全套检查。术后定期复查视力变化,避免揉眼及游泳,室内活动佩戴防蓝光眼镜。保持用眼距离40厘米以上,每20分钟远眺20秒,适量补充维生素A及叶黄素有助于视觉恢复。
白内障主要发生在眼睛的晶状体部位。晶状体是位于虹膜与玻璃体之间的透明双凸结构,当蛋白质变性导致晶状体混浊时即形成白内障。
晶状体由囊膜、皮质和核区组成,白内障可发生于任一部位。皮质性白内障最常见,混浊从周边皮质向中心发展;核性白内障表现为晶状体核部硬化变色;后囊下白内障则发生在晶状体后囊膜前方。混浊会阻碍光线透过,导致视力模糊、眩光等症状。年龄增长、紫外线暴露、糖尿病等因素可加速晶状体蛋白变性。早期可通过验光配镜改善视力,成熟期需手术置换人工晶状体。
日常需注意避免强光直射眼睛,控制血糖血压,增加深色蔬菜水果摄入。出现视物模糊、重影等症状时应及时眼科检查,避免因延误治疗引发青光眼等并发症。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液,定期复查评估人工晶状体位置及眼底状况。