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胰腺癌患者出现大便不通可能导致肠梗阻、电解质紊乱、营养不良等后果。胰腺癌可能因肿瘤压迫肠道、消化酶分泌不足等因素引发排便障碍，需及时就医干预。
胰腺癌进展过程中，肿瘤体积增大会直接压迫十二指肠或结肠，造成肠道机械性梗阻。患者表现为腹胀、腹痛、呕吐，腹部触诊有包块，影像学检查可见肠管扩张。此时需禁食并留置胃肠减压管，必要时行肠造瘘术或支架置入缓解梗阻。梗阻持续存在会导致肠壁缺血坏死，引发感染性休克等危重情况。
长期排便困难会引起水电解质失衡，尤其易出现低钾血症和代谢性碱中毒。血钾低于3.0mmol/L时可诱发心律失常，患者表现为乏力、心悸，心电图显示T波低平。需通过静脉补液纠正失衡，同时监测血生化指标。反复呕吐还会导致脱水，加重循环负荷，老年患者可能继发肾功能损伤。
胰腺癌本身即影响脂肪和蛋白酶分泌，合并肠梗阻时营养吸收进一步恶化。体重短期内下降超过10%需警惕恶病质，血清前白蛋白低于150mg/L提示重度营养不良。此时需通过肠外营养补充热量，待梗阻解除后逐步过渡至低脂流质饮食。长期营养缺乏会降低化疗耐受性，加速肿瘤进展。
胰腺癌患者出现排便困难时应立即就诊，通过腹部CT评估梗阻部位及程度。治疗需多学科协作，外科解除梗阻后配合营养支持与肿瘤综合治疗。日常建议采用半流质饮食，少量多餐，适当补充胰酶制剂。监测每日排便情况，若48小时未排气排便或出现剧烈腹痛，需急诊处理避免肠穿孔等严重并发症。
