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儿童特应性皮炎怎么办

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儿童特应性皮炎怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童特应性皮炎可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、避免诱因等方式治疗。儿童特应性皮炎通常由遗传因素、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

儿童特应性皮炎患者需每日使用无刺激性的保湿霜,如凡士林、尿素软膏等,帮助修复皮肤屏障功能。洗澡水温应控制在37摄氏度以下,时间不超过10分钟,避免使用碱性肥皂。擦干皮肤后立即涂抹保湿剂,尤其在秋冬季节或干燥环境中需增加使用频率。

2、外用药物

中重度患儿可遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏控制炎症。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩部位。外用药物需根据皮损严重程度阶梯式调整,避免长期连续使用强效激素。

3、口服药物

瘙痒明显者可短期服用抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂。严重泛发性皮炎需系统使用免疫抑制剂如环孢素口服溶液。合并细菌感染时需联用抗生素如头孢克洛干混悬剂,所有口服药物必须严格遵循儿科医生指导。

4、光疗

对于顽固性皮损,窄谱中波紫外线疗法可作为6岁以上儿童的二线选择。治疗需在专业医疗机构进行,初始剂量较低,逐渐递增至维持量。光疗期间需加强眼部防护,监测皮肤干燥等不良反应,夏季需注意避光防晒。

5、避免诱因

家长需为患儿选择纯棉透气衣物,避免羊毛等粗糙面料。室内保持适宜温湿度,定期清洗空调滤网。减少尘螨接触,每周用60摄氏度热水清洗床品。记录饮食日记,排查可能加重的食物如鸡蛋、牛奶等。避免过度洗涤和使用含香精的洗护产品。

儿童特应性皮炎需要长期综合管理,家长应建立规范的皮肤护理流程,定期随访评估治疗效果。日常注意保持均衡饮食,适量补充维生素D和必需脂肪酸。避免剧烈搔抓导致继发感染,修剪患儿指甲并夜间佩戴棉质手套。季节交替时提前加强保湿,突发皮损加重应及时复诊调整治疗方案。

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推荐 黑色素痣与普通痣有什么区别

黑色素痣与普通痣的区别主要在于病理性质、外观特征、发展风险和医学处理方式。黑色素痣属于色素细胞异常增生,可能恶变为黑色素瘤;普通痣多为良性皮肤增生。

1、病理性质

黑色素痣由黑色素细胞恶性增殖引起,存在癌变风险;普通痣多为表皮或真皮内良性色素沉着,极少恶变。

2、外观特征

黑色素痣常表现为不对称、边缘不规则、颜色不均匀且直径超过6毫米;普通痣通常对称、边缘光滑、颜色均匀且较小。

3、发展变化

黑色素痣可能在短期内出现大小、颜色或形态改变,伴随瘙痒或出血;普通痣通常长期稳定无变化。

4、医学处理

黑色素痣需通过皮肤镜或活检确诊,建议手术切除;普通痣无须特殊处理,若影响美观可激光祛除。

建议定期观察皮肤痣的变化,避免反复摩擦刺激,发现异常及时就诊皮肤科。

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