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脚气初期症状主要有瘙痒、脱皮、水疱、糜烂,可通过保持干燥、外用抗真菌药、口服药物、穿透气鞋袜等方式治疗。脚气通常由真菌感染、潮湿环境、免疫力低下、糖尿病等原因引起。
1、瘙痒脚气初期最常见的症状是脚趾间或足底出现持续性瘙痒,尤其在夜间加重。瘙痒可能与真菌代谢产物刺激皮肤神经有关,建议使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物。
2、脱皮脚部皮肤出现片状或环状脱屑,多发生在足弓或脚趾缝。脱皮是真菌破坏角质层所致,需保持患处清洁干燥,可外用酮康唑软膏、环吡酮胺乳膏、萘替芬酮康唑乳膏。
3、水疱足缘或足底出现粟粒大小透明水疱,疱壁厚且不易破裂。水疱型脚气需避免抓挠以防感染,可选用布替萘芬乳膏、阿莫罗芬搽剂、利拉萘酯乳膏等药物。
4、糜烂趾缝皮肤浸渍发白后出现糜烂面,伴有渗液和疼痛。糜烂型脚气需先用硼酸溶液湿敷,再涂抹曲安奈德益康唑乳膏、舍他康唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏。
日常需选择吸汗透气的棉袜,避免与他人共用拖鞋,糖尿病患者应严格控制血糖以降低复发概率。
脚上长疣可通过物理治疗、药物治疗、免疫调节、手术切除等方式去除。疣通常由人乳头瘤病毒感染引起,表现为皮肤粗糙凸起的赘生物。
1、物理治疗:液氮冷冻治疗通过低温破坏疣体组织,适用于数量较少的寻常疣。激光治疗利用高温气化疣体,创面恢复较快但可能遗留色素沉着。
2、药物治疗:可遵医嘱使用水杨酸软膏、氟尿嘧啶乳膏、咪喹莫特乳膏等外用药物,通过腐蚀角质或激活局部免疫反应消除疣体。顽固性疣可配合博来霉素局部注射。
3、免疫调节:反复发作的疣可考虑口服左旋咪唑、匹多莫德等免疫调节剂,增强机体对人乳头瘤病毒的清除能力。治疗期间需监测肝功能变化。
4、手术切除:对于直径超过1厘米或深层生长的跖疣,可采用电灼术或手术刮除,术后需保持创面干燥预防感染。甲周疣需专业器械彻底清除甲下病灶。
治疗期间避免搔抓疣体防止扩散,每日更换消毒袜子,公共场所不赤足行走。饮食可适当补充富含维生素A和锌的食物促进皮肤修复。