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乙肝疫苗打完发烧为什么

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乙肝疫苗打完发烧为什么

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

接种乙肝疫苗后出现发烧属于常见不良反应,通常与疫苗激活免疫反应有关。发热可能由疫苗成分刺激、个体免疫应答差异、接种操作影响、潜在感染叠加、体温调节暂时紊乱等因素引起。

1. 疫苗成分刺激

乙肝疫苗中含有的重组乙肝表面抗原作为外源性物质,会刺激机体产生特异性抗体。部分人群免疫系统对此反应较强烈,可能释放白细胞介素等致热因子,导致下丘脑体温调定点上移。这种发热多为低热,持续时间不超过48小时。

2. 个体免疫应答差异

儿童与免疫系统敏感者更易出现接种后发热现象。婴幼儿免疫系统发育不完善,老年人免疫功能减退,均可能对疫苗产生异常反应。存在过敏体质或既往有疫苗反应史的人群,发热概率相对较高。

3. 接种操作影响

注射过程中消毒不彻底可能引发局部轻微感染,疫苗储存温度不当导致蛋白质变性,或注射部位选择不当刺激神经末梢,均可能成为发热诱因。规范接种操作可显著降低此类情况发生。

4. 潜在感染叠加

部分受种者接种时已处于呼吸道感染等疾病的潜伏期,疫苗反应与感染症状叠加表现为发热。这种情况需通过血常规检查鉴别,发热持续时间往往超过72小时且伴随咳嗽流涕等症状。

5. 体温调节紊乱

疫苗引起的炎症反应可能导致下丘脑体温调节中枢短暂功能异常,表现为一过性体温升高。这种情况多见于接种后6-8小时内,通常无须特殊处理可自行缓解。

接种后出现38.5摄氏度以下低热可采取物理降温,如温水擦浴、减少衣物等。体温超过38.5摄氏度或持续超过48小时应就医排查其他感染因素。接种当日避免剧烈运动,保持接种部位清洁干燥,适量增加水分摄入有助于缓解症状。发热期间建议进食清淡易消化的食物如粥类、果蔬泥,避免高蛋白饮食加重代谢负担。若出现皮疹、呼吸困难等严重过敏反应需立即急诊处理。

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