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白内障手术后眼压26需要治疗吗

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白内障手术后眼压26需要治疗吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

白内障手术后眼压26毫米汞柱需要治疗。正常眼压范围为10-21毫米汞柱,超过21毫米汞柱可能提示高眼压,需及时干预。

白内障术后眼压升高常见于术中粘弹剂残留、炎症反应或前房积血等情况。粘弹剂残留可通过前房冲洗处理,炎症反应需使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制,前房积血可能需要乙酰唑胺片降低眼压。部分患者因本身存在青光眼倾向,术后可能需长期使用拉坦前列素滴眼液维持眼压稳定。若合并角膜水肿,可加用高渗葡萄糖滴眼液脱水治疗。

术后高眼压可能损伤视神经,需每日监测眼压变化。避免剧烈运动、咳嗽等增加腹压的动作,睡眠时适当垫高头部。饮食宜清淡,限制每日饮水量在1500毫升以内,禁止一次性大量饮水。出现眼胀头痛、视力骤降等症状时须立即复诊,必要时需进行前房穿刺或青光眼阀门植入手术。

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推荐 见光眼睛干涩怎么办

见光眼睛干涩可通过调整用眼习惯、人工泪液滴眼、热敷、药物治疗、佩戴防蓝光眼镜等方式缓解。见光眼睛干涩通常由干眼症、结膜炎、视疲劳、角膜炎、环境干燥等原因引起。

1、调整用眼习惯

减少持续用眼时间,每用眼分钟休息分钟,避免长时间盯着电子屏幕或强光环境。阅读时保持厘米以上的距离,光线不足时及时开灯。眨眼次数减少会导致泪液蒸发过快,有意识增加眨眼频率有助于缓解干涩。

2、人工泪液滴眼

玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液可补充泪液。选择不含防腐剂的单支装产品更安全,每日使用不超过次。滴眼时拉开下眼睑,滴入结膜囊内,避免直接接触眼球表面。

3、热敷

用40℃左右热毛巾敷眼分钟,每日次可促进睑板腺分泌。热敷后沿睑缘轻轻按摩,帮助排出堵塞的分泌物。蒸汽眼罩也可达到类似效果,使用时注意温度避免烫伤。热敷能改善油脂分泌质量,减少泪液蒸发。

4、药物治疗

环孢素滴眼液可抑制眼表炎症,普拉洛芬滴眼液缓解过敏反应,左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎。需在医生指导下使用,避免长期应用含激素类眼药水。伴有明显炎症时可能需要口服多西环素片等药物。

5、佩戴防蓝光眼镜

选择能过滤30%-40%蓝光的平光镜片,减少电子屏幕光线刺激。镜片镀膜需具备抗紫外线功能,镜框要轻便不压迫鼻梁。户外强光下可搭配偏光太阳镜使用,但不宜长期佩戴以免影响正常视觉发育。

保持室内湿度在40%-60%,使用加湿器增加空气湿度。增加深海鱼类、胡萝卜、蓝莓等富含维生素A和欧米伽3脂肪酸的食物摄入。避免用手揉眼,外出遇风沙时佩戴护目镜。症状持续不缓解或出现视力下降、眼痛等症状时需及时就医检查。

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