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4价HPV疫苗主要用于预防由人乳头瘤病毒6型、11型、16型、18型引起的疾病，包括宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌及生殖器疣。
4价HPV疫苗覆盖的HPV16型和18型是导致约70%宫颈癌的高危亚型，同时可预防HPV6型和11型引起的90%生殖器疣。该疫苗通过刺激机体产生特异性抗体，阻断病毒侵袭黏膜上皮细胞。接种后产生的免疫记忆能持续多年，对未感染相应型别的女性保护效果显著。临床数据显示，完成全程接种后，疫苗对宫颈癌前病变的预防效果可达较高水平，对肛门生殖器疣的预防效果更为突出。疫苗适用于9-45岁女性，最佳接种年龄为首次性行为前，但已有性生活的女性仍可获益。
除上述主要适应症外，4价HPV疫苗还能降低HPV相关口咽癌发病风险。研究证实HPV16型与部分头颈部鳞状细胞癌密切相关，接种疫苗可减少口腔HPV持续感染概率。疫苗对其他HPV亚型引起的疾病无交叉保护作用，不能替代常规宫颈癌筛查。免疫功能低下者接种后抗体应答可能较弱，但世界卫生组织仍推荐HIV感染者接种。男性接种虽可预防生殖器疣和肛门癌，但目前国内尚未批准用于男性群体。
建议适龄女性在无接种禁忌证情况下尽早接种4价HPV疫苗，并定期进行宫颈癌筛查。接种后可能出现局部红肿、发热等轻微反应，通常2-3天自行缓解。哺乳期女性接种需评估获益风险比，妊娠期间应暂缓接种。完成疫苗接种后仍需注意安全性行为，避免多个性伴侣等高风险因素。
不孕不育患者来例假期间一般可以进行部分检查，但部分项目需避开经期。不孕不育的检查主要包括激素水平检测、超声检查、输卵管造影等，其中激素检测常在月经周期特定时间进行，而超声和造影需避开经期。
激素水平检测通常建议在月经第2-4天抽血检查基础性激素，此时可评估卵巢储备功能。经期阴道超声可观察窦卵泡数量，但需注意无菌操作。子宫输卵管造影需在月经干净后3-7天进行，避免经血干扰结果或增加感染风险。宫腔镜等侵入性检查也需避开经期。
部分特殊检查如黄体功能检测需在月经前1周进行，与经期检查无冲突。精液分析、染色体检查等男方项目不受月经周期影响。免疫学检查如抗精子抗体检测可在经期完成，但需提前与医生确认标本类型。
建议提前与生殖专科医生沟通，根据个体情况制定检查计划。检查前避免性生活，保持外阴清洁。若经期出血量异常或伴有严重痛经，应及时告知医生调整检查时间。检查后注意休息，避免剧烈运动，观察有无异常出血或不适。
