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胳膊抬起来就疼怎么回事

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胳膊抬起来就疼怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

胳膊抬起来就疼可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、康复训练、手术修复等方式缓解。

1、肌肉劳损

过度使用或姿势不当导致肌肉疲劳,表现为局部酸痛和活动受限。建议减少手臂负重活动,热敷缓解肌肉紧张,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用镇痛药物。

2、肩周炎

肩关节囊粘连引发炎症,可能与年龄增长、糖尿病等因素有关,典型症状为夜间痛和抬臂困难。早期可通过关节松动术改善活动度,疼痛明显时可口服塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素。

3、颈椎病

神经根受压可能放射至肩臂,常伴随颈部僵硬和手指麻木。颈椎牵引和甲钴胺片营养神经治疗有效,严重者需考虑椎间孔镜微创手术解除压迫。

4、肩袖损伤

肌腱撕裂多由外伤或退变导致,表现为抬臂无力伴弹响。超声检查可明确损伤程度,部分撕裂可采用富血小板血浆注射,完全断裂需关节镜下缝合修复。

疼痛持续超过两周或伴关节活动障碍时应及时就诊骨科,日常避免提重物和突然发力动作,可进行钟摆运动等肩关节功能锻炼。

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推荐 肱骨外科颈骨折骨折的治疗

肱骨外科颈骨折可通过手法复位外固定、药物治疗、手术内固定、康复训练等方式治疗。肱骨外科颈骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、运动损伤等原因引起。

1、手法复位外固定

适用于无移位或轻度移位骨折,通过专业手法恢复骨骼对位后采用石膏或支具固定,固定期间需定期复查X线观察愈合情况。

2、药物治疗

疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等镇痛药物,骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松治疗。

3、手术内固定

严重移位骨折需行切开复位内固定术,常用锁定钢板、髓内钉等内固定器材,术后早期需避免患肢负重。

4、康复训练

拆除固定后需循序渐进进行肩关节被动-主动活动训练,配合热敷、超声波等物理治疗,恢复关节活动度和肌肉力量。

骨折愈合期间建议保持高钙饮食,适当补充维生素D,避免吸烟饮酒等影响骨骼愈合的不良习惯,定期复查评估恢复情况。