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儿童支气管肺炎咳嗽严重怎么办?

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儿童支气管肺炎咳嗽严重怎么办?

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童支气管肺炎咳嗽严重可通过保持呼吸道湿润、调整体位、遵医嘱用药、雾化治疗、吸氧治疗等方式缓解。儿童支气管肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、过敏反应、环境刺激等因素引起。

1、保持呼吸道湿润

使用加湿器增加室内空气湿度有助于稀释痰液,缓解咳嗽。鼓励儿童多喝温水,帮助湿润呼吸道黏膜。避免接触干燥或刺激性气体,如烟雾、粉尘等。家长需定期清洁加湿器,防止细菌滋生。观察儿童咳嗽频率和痰液性状变化。

2、调整体位

将儿童上半身抬高15-30度,可减轻夜间咳嗽症状。婴幼儿可采用侧卧位,防止痰液堵塞气道。家长需帮助儿童定期翻身拍背,促进痰液排出。避免平躺进食,防止呛咳。咳嗽发作时保持坐位姿势更有利于呼吸。

3、遵医嘱用药

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。咳嗽剧烈可使用氨溴索口服溶液、右美沙芬糖浆等止咳祛痰药物。过敏因素引起可配合氯雷他定糖浆抗过敏。家长需严格按剂量给药,不可自行调整用药方案。

4、雾化治疗

雾化吸入布地奈德混悬液可减轻气道炎症反应。配合吸入用乙酰半胱氨酸溶液能有效稀释黏稠痰液。雾化后及时清洁面部,避免药物残留刺激皮肤。家长需掌握正确雾化器使用方法,每次治疗时间控制在10-15分钟。治疗后轻拍背部帮助排痰。

5、吸氧治疗

血氧饱和度低于92%时需进行氧疗,可采用鼻导管或面罩给氧。持续监测血氧变化,调整氧流量至2-4L/分钟。保持吸氧管路通畅,避免扭曲受压。家长需观察儿童呼吸频率和唇色变化。氧疗期间禁止明火靠近,注意用氧安全。

儿童支气管肺炎咳嗽期间应保持室内空气流通,温度维持在20-24摄氏度。饮食选择易消化、富含维生素的食物,如米粥、蒸蛋、苹果泥等。避免食用刺激性或过甜食物。保证充足休息,减少剧烈运动。密切监测体温和呼吸状况,如出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡等症状需立即就医。恢复期可适当进行呼吸训练,如吹气球等游戏帮助肺功能恢复。

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