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睾丸肿大疼右下腹隐痛是什么情况

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睾丸肿大疼右下腹隐痛是什么情况

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

睾丸肿大疼痛伴随右下腹隐痛可能与睾丸炎、附睾炎、腹股沟疝、睾丸扭转等原因有关,通常表现为局部红肿热痛、下坠感或放射痛等症状。

1. 睾丸炎

细菌或病毒感染可能导致睾丸炎,常见症状为单侧睾丸肿胀剧痛,可能伴随发热寒战。治疗需使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素,配合卧床休息。

2. 附睾炎

尿路感染逆行至附睾引发炎症,表现为睾丸后方条索状肿物伴触痛。可选用多西环素、布洛芬等药物,同时需避免久坐压迫。

3. 腹股沟疝

肠管坠入阴囊导致肿大疼痛,咳嗽时症状加重。需通过疝修补术治疗,术前可使用疝气带临时固定缓解症状。

4. 睾丸扭转

精索旋转导致血供中断,突发睾丸剧痛伴恶心呕吐。属于急症需6小时内手术复位,延迟处理可能导致睾丸坏死。

出现上述症状应立即就医,避免剧烈运动,穿着宽松内裤减轻压迫,治疗期间禁止性生活。

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治疗精囊炎的方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗。

1、生活干预:

避免久坐和辛辣饮食,保持规律性生活有助于减轻盆腔充血,每日温水坐浴可缓解局部炎症。

2、物理治疗:

采用前列腺按摩促进腺体引流,超短波理疗可改善血液循环,微波热疗能缓解组织水肿。

3、药物治疗:

左氧氟沙星可对抗常见致病菌,头孢曲松钠适用于淋球菌感染,塞来昔布能控制非细菌性炎症。

4、手术治疗:

经尿道精囊镜适用于结石或脓肿引流,开放性精囊切除术仅用于反复感染的顽固病例。

急性期建议暂停骑自行车等压迫会阴运动,饮食注意补充维生素C和锌元素以增强黏膜修复能力。

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