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                男性留置尿管过程主要涉及消毒、局部麻醉、尿管插入、固定四个步骤,需由专业医护人员规范操作以减少感染风险。
1、消毒使用碘伏溶液对会阴部及尿道口进行环形消毒,范围直径超过15厘米,重复进行两次确保无菌环境。
2、麻醉向尿道内注入2%利多卡因凝胶进行表面麻醉,等待3-5分钟起效,可显著降低插管时的疼痛感。
3、插管将涂有润滑剂的尿管经尿道外口缓慢插入,见尿液流出后再推进5厘米,确保球囊完全进入膀胱。
4、固定向尿管球囊注入10毫升无菌生理盐水形成内固定,外接尿袋并妥善固定于大腿内侧,保持引流系统密闭。
术后每日需进行会阴护理,观察尿液性状,出现血尿、发热等症状应及时联系医护人员处理。
男性尿道结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出。尿道结石通常由尿量减少、饮食不当、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石自然排出。避免饮用浓茶、咖啡等可能加重结石的饮品。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。药物可能与尿路平滑肌松弛、消炎镇痛、碱化尿液等机制有关。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等症状,需配合药物辅助排石。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石术或输尿管镜取石术适用于较大或嵌顿性结石。手术可能与结石位置特殊、合并尿路梗阻等因素有关,术后需预防感染。
建议减少高草酸、高嘌呤食物摄入,适当进行跳跃运动帮助排石,若出现持续腰痛、血尿等症状应及时就医。