健康知道
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黑色素痣瘤通常是指黑色素瘤，属于恶性皮肤肿瘤，早期可能表现为不对称、边界不清、颜色不均的痣，进展期可能出现瘙痒、破溃或快速增大。治疗方式主要有手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗和化疗。
1、手术切除
手术切除是黑色素瘤的主要治疗手段，适用于早期局限性病变。医生会根据肿瘤的深度和范围决定切除边缘，术后可能需要进行病理检查以确认是否完全切除。对于部分患者，医生可能建议进行前哨淋巴结活检以评估是否发生转移。
2、靶向治疗
靶向治疗适用于存在特定基因突变的黑色素瘤患者，如BRAF抑制剂维莫非尼片、达拉非尼胶囊等药物可针对突变基因发挥作用。这类治疗需在医生指导下进行基因检测是必要前提，治疗过程中需密切监测药物不良反应。
3、免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。这类治疗可能引起免疫相关不良反应，如皮疹、腹泻或内分泌异常，需在专业医疗机构进行并定期随访。
4、放疗
放疗多用于无法手术切除的病灶或术后辅助治疗，可缓解骨转移引起的疼痛或控制转移灶进展。放疗方案需根据肿瘤部位和分期个体化制定，治疗期间可能出现皮肤反应或疲劳等副作用。
5、化疗
化疗药物如达卡巴嗪注射液、替莫唑胺胶囊等，传统上用于晚期黑色素瘤，但疗效有限。目前多与其他治疗方式联合应用，化疗期间需监测血常规和肝肾功能，及时处理骨髓抑制等不良反应。
黑色素瘤患者应避免紫外线过度暴露，定期进行皮肤自查，发现原有痣出现大小、形状、颜色改变或新发色素性皮损应及时就医。术后患者需遵医嘱定期复查，监测复发或转移。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免吸烟饮酒，适度运动有助于增强免疫力。心理支持对患者康复同样重要，必要时可寻求专业心理咨询。
被蜂蛰后可通过冲洗伤口、局部冷敷、药物涂抹、口服抗过敏药、就医处理等方式解毒。蜂毒可能引发局部红肿、疼痛或全身过敏反应，需根据蛰伤程度采取对应措施。
1、冲洗伤口
立即用流动清水或生理盐水冲洗蛰伤部位10-15分钟，蜜蜂毒液呈酸性可用肥皂水中和，马蜂毒液呈碱性可用食醋稀释。避免挤压毒囊防止毒素扩散，蛰刺残留需用消毒镊子横向拔出。
2、局部冷敷
用冰袋包裹毛巾冷敷患处10-20分钟，间隔1小时重复进行，可缓解肿胀和灼痛感。冷敷时避免冻伤皮肤，过敏体质者若出现皮疹扩散须停止冷敷。
3、药物涂抹
局部涂抹季德胜蛇药片溶液、炉甘石洗剂或地塞米松软膏，有助于中和毒素和消炎止痒。皮肤破损处禁用油性药膏，涂抹前需清洁消毒患处。
4、口服抗过敏药
出现荨麻疹或瘙痒时可遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物。伴有胸闷气促者需立即舌下含服盐酸肾上腺素注射液。
5、就医处理
头颈部蛰伤、全身过敏或意识模糊者需急诊救治，医生可能注射氢化可的松注射液或葡萄糖酸钙注射液。多次蛰伤者需监测肌红蛋白尿以防急性肾损伤。
被蜂蛰后24小时内避免剧烈运动以防毒素扩散，过敏体质者应随身携带抗过敏药物。野外活动时建议穿浅色致密衣物，避开开花植物和蜂巢区域。若出现喉头水肿、血压下降等严重反应，须立即拨打急救电话并保持平卧位等待救援。日常可学习用信用卡边缘刮除毒刺的方法，家中常备抗过敏药物以备急用。
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