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肛裂与肛周湿疹的区别是什么

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肛裂与肛周湿疹的区别是什么

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
肛裂与肛周湿疹无论在外部形态、诱发因素,还是引起的临床症状等方面,均有明显的不同之处。肛裂是由于大便干结引起的肛管皮肤撕裂,好发于截石位的6点和12点。查体可见裂口处有肛门外括约肌暴露,触痛剧烈,可以引起大便带血、排便时肛门剧烈疼痛,以及肛门括约肌痉挛收缩等临床症状。新发的肛裂以保守治疗为主,而陈旧性的肛裂需要进行手术治疗。肛周湿疹是由于肛门皮肤长期受潮湿刺激引起的,主要症状为肛周皮疹以及肛门瘙痒,治疗主要是外用或口服抗过敏及止痒药物。

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灰指甲可通过外用药物、口服药物、激光治疗等方式治疗。灰指甲通常由真菌感染、免疫力低下、长期穿不透气的鞋子、皮肤损伤、糖尿病等原因引起。 1、外用药物:局部涂抹抗真菌药物是治疗灰指甲的常用方法。常用的药物包括盐酸特比萘芬乳膏每日涂抹1-2次、硝酸咪康唑乳膏每日涂抹2次和环吡酮胺甲溶液每日涂抹1次。涂抹前需清洁并修剪指甲,确保药物渗透到感染部位。 2、口服药物:对于严重或广泛的灰指甲,口服抗真菌药物更为有效。常用药物包括伊曲康唑胶囊每日200mg,连续服用3个月、特比萘芬片每日250mg,连续服用6周和氟康唑片每周150mg,连续服用3-6个月。口服药物需在医生指导下使用,注意监测肝功能。 3、激光治疗:激光治疗是一种新兴的非药物治疗方法,通过特定波长的激光破坏真菌结构。常用的激光设备包括Nd:YAG激光和二极管激光。治疗周期通常为4-6次,每次间隔1-2周。激光治疗安全性高,但费用较高,适合对外用药物或口服药物不耐受的患者。 4、免疫调节:免疫力低下是灰指甲反复发作的重要原因之一。适当补充维生素C、维生素D和锌等营养素,增强免疫力。规律作息、适度运动、保持良好心态也有助于提高身体抵抗力,减少真菌感染的机会。 5、日常护理:保持足部清洁干燥,避免穿不透气的鞋子或袜子。定期修剪指甲,避免指甲过长或过厚。避免与他人共用鞋袜、毛巾等个人物品,防止交叉感染。糖尿病患者需严格控制血糖,减少真菌感染的风险。 治疗灰指甲的同时,需注意饮食调理,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜和坚果。适度运动有助于增强体质,促进血液循环,改善指甲健康。定期复查,根据病情调整治疗方案,确保治疗效果。

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