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休克可能导致多器官功能衰竭甚至死亡，主要危害包括脑损伤、肾功能衰竭、心肌缺血、呼吸衰竭以及凝血功能障碍。
1、脑损伤
休克时全身有效循环血量不足，脑组织供氧供血急剧减少，持续缺氧超过5分钟即可造成不可逆性脑细胞损伤。患者初期表现为烦躁不安或嗜睡，继而出现意识模糊、昏迷等神经系统症状。严重时可导致脑水肿、脑疝等危及生命的并发症。临床常用甘露醇注射液降低颅内压，配合亚低温治疗保护脑功能。
2、肾功能衰竭
肾脏对缺血缺氧极为敏感，当收缩压持续低于80mmHg时，肾小球滤过率显著下降。急性肾小管坏死表现为少尿或无尿，血肌酐进行性升高。若不及时干预，可能进展为尿毒症，需进行连续性肾脏替代治疗。呋塞米注射液常用于早期利尿，但严重病例需血液净化治疗。
3、心肌缺血
休克状态下冠状动脉灌注不足，心肌细胞能量代谢障碍，可诱发心绞痛、心肌梗死或恶性心律失常。心源性休克患者病死率超过50%，需紧急使用多巴酚丁胺注射液强心，必要时行主动脉内球囊反搏。心电图监测可见ST段动态改变，心肌酶谱显著升高。
4、呼吸衰竭
休克晚期常并发急性呼吸窘迫综合征，肺泡毛细血管膜通透性增加导致肺水肿。患者出现进行性呼吸困难、顽固性低氧血症，胸片显示双肺弥漫性浸润影。机械通气时需要采用保护性肺通气策略，联合使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻炎症反应。
5、凝血功能障碍
持续休克可激活凝血系统，消耗大量凝血因子和血小板，引发弥散性血管内凝血。表现为皮肤瘀斑、穿刺点渗血等多部位出血，同时伴有多发性微血栓形成。实验室检查显示D-二聚体升高、纤维蛋白原降低，需输注新鲜冰冻血浆和冷沉淀纠正凝血异常。
休克患者需立即平卧并抬高下肢，保持呼吸道通畅，注意保暖但避免过热。院前急救时应快速建立静脉通路，转运过程中持续监测生命体征。恢复期需循序渐进增加活动量，饮食以易消化高蛋白食物为主，定期复查各器官功能指标。出现面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等早期表现时须立即就医。
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