健康知道
| 1人回答 | 65次阅读
唐筛检查提示脑积水风险时，需结合超声复查及专科评估。脑积水可能由胎儿神经管发育异常、颅内出血、遗传代谢疾病或感染等因素引起，处理方式包括定期监测、药物干预、分流手术及病因治疗。
1、定期监测轻度脑积水可能为暂时性，需通过连续超声检查观察脑室变化。建议每2-4周复查一次，动态评估胎儿发育情况。
2、药物干预部分代谢性或感染性病因可尝试药物治疗，如乙酰唑胺减少脑脊液分泌，抗生素控制宫内感染。需严格在胎儿医学专家指导下使用。
3、分流手术进行性脑室扩张可能需宫内或出生后脑室-腹腔分流术。手术时机取决于积水程度及是否合并其他畸形，需多学科团队联合评估。
4、病因治疗针对染色体异常（如18三体）、先天性感染（如巨细胞病毒）等原发病因进行干预。遗传咨询有助于明确再发风险。
确诊胎儿脑积水后，孕妇应增加优质蛋白和叶酸摄入，避免剧烈活动，定期进行胎心监护。建议在三级医院产科和儿科神经外科联合门诊随访。
