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彩超下测量膀胱主要通过横断面和纵断面扫描完成，需观察膀胱壁厚度、残余尿量及有无占位性病变等指标。测量时需患者保持膀胱适度充盈，采用高频探头经腹或经会阴途径获取图像。
经腹超声测量时患者取仰卧位，探头置于耻骨联合上方，先获取膀胱最大横断面图像，测量前后径与左右径。随后旋转探头获取膀胱纵断面图像，测量上下径。计算膀胱容积可采用公式：容积≈前后径×左右径×上下径×0.52。经会阴超声适用于肥胖或经腹成像困难者，探头置于会阴区，同样需获取横纵断面测量三径线。测量残余尿量应在排尿后立即进行，方法与前述相同。膀胱壁厚度测量需选择充盈良好时的前壁或侧壁，正常成人膀胱壁厚度不超过3毫米。占位性病变需描述位置、大小、形态及血流信号，必要时结合超声造影进一步评估。
检查前患者需饮水500-800毫升使膀胱适度充盈，但过度充盈可能导致测量误差。测量过程中应避免探头过度加压，防止膀胱变形影响数据准确性。对于神经源性膀胱患者，需结合尿流动力学检查综合判断。术后患者测量时需注意避开瘢痕区域，疑似膀胱憩室者应多切面扫查避免漏诊。长期导尿患者需评估膀胱顺应性，测量时需暂时夹闭尿管。
孕妇患左肾结石可通过多饮水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管支架置入等方式处理。左肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食习惯、遗传等因素有关，通常表现为腰痛、血尿、尿频、尿急、恶心呕吐等症状。
1、多饮水
每日保持2000-3000毫升饮水量有助于稀释尿液，促进小结石排出。可选择温开水、淡柠檬水等，避免含糖饮料。排尿时注意观察是否有结石排出，同时记录尿量变化。若出现排尿困难或尿量明显减少，需及时就医。
2、调整饮食
限制高草酸食物如菠菜、坚果、巧克力的摄入，减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，抑制结石形成。钙摄入应维持在800-1000毫克/日，优先选择低脂乳制品，避免钙剂过量补充。
3、药物治疗
在医生指导下可使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度，黄体酮注射液缓解输尿管痉挛，头孢克洛干混悬剂控制合并感染。禁用含马兜铃酸的中药及非甾体抗炎药。用药期间需定期监测胎儿发育情况及肝肾功能。
4、体外冲击波碎石
妊娠中期经评估后可考虑低能量体外碎石，需严格屏蔽胎儿并控制冲击次数。术前需完善超声定位，术后密切监测有无肾周血肿或流产征兆。该方法适用于直径5-10毫米的输尿管上段结石，禁用于胎盘前置或先兆流产孕妇。
5、输尿管支架置入
对于引发严重肾积水的结石，可在局麻下置入双J管引流。置管后可能出现膀胱刺激症状，需预防性使用抗生素。支架一般每2-3个月更换，分娩后根据结石情况决定是否取出。该方式能有效解除梗阻且对胎儿影响较小。
孕妇出现肾结石症状时应避免剧烈运动及长时间侧卧患侧，睡眠时可垫高腰部缓解疼痛。每日进行适度散步促进结石位移，但禁止跳跃排石。定期复查超声监测结石变化及胎儿状况，若出现持续腰痛伴发热、阴道流血等情况需立即急诊处理。保持会阴清洁，预防尿路感染加重病情。
