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泡性角结膜炎病因是什么

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泡性角结膜炎病因是什么

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
泡性角结膜炎病因是什么。泡性角结膜炎主要是由于各种原因严重损坏角膜内皮细胞导致角膜内皮细胞,使其失去了液体屏障和主动液泵的功能。于是便引起角膜基质和上皮下持续性水肿的一种疾病。眼球前段手术,尤其是白内障摘除术、人工晶体植入、无晶体眼的玻璃体疝接触内皮,或者是绝对其青光眼等这些疾病都可以导致大泡性角膜病变。它的临床表现有患者会感觉雾视、轻症者早晨起来最为严重,等到午后会稍有改善。更为严重的患者刺激症状会非常明显。比如有疼痛、流泪,难以睁眼,特别是在角膜上皮水泡破裂时最为明显,结膜不同程度的混合性充血。在裂隙灯检查的时候,能够看到角膜基质层增厚水肿,上皮会有大小不等的水泡。症状比较轻的患者可以局部应用高渗剂或者角膜营养剂,上皮有缺损患者可以加用上皮营养药以及抗生素等预防感染。

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下眼睑内侧长疙瘩可能与睑板腺囊肿、麦粒肿、结膜结石、霰粒肿等因素有关,可通过热敷、药物治疗、手术引流等方式处理。

1、睑板腺囊肿

油脂分泌堵塞导致的无痛性肿块,早期可每日热敷3-4次促进吸收,若持续增大需门诊行刮除术。

2、麦粒肿

金黄色葡萄球菌感染引起的红肿硬结,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素治疗。

3、结膜结石

结膜上皮细胞堆积形成的黄白色颗粒,异物感明显时需由医生用注射针头剔除,术后使用玻璃酸钠滴眼液修复。

4、霰粒肿

慢性炎症导致的囊样肿物,小体积可观察,超过3个月不消退建议手术切除并行病理检查。

避免揉眼及化眼妆,用40℃左右温水浸湿毛巾热敷眼睑,每日2次,每次10分钟有助于缓解症状。若疙瘩伴有红肿热痛或视力影响应及时就诊眼科。

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