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输尿管狭窄合并结石可通过药物排石、输尿管支架置入、输尿管扩张术、输尿管成形术等方式治疗。输尿管狭窄通常由结石嵌顿、炎症粘连、先天发育异常、手术损伤等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、输尿管支架置入：通过膀胱镜放置双J管解除梗阻，支架留置期间可能伴随尿频、血尿等症状，需定期复查避免继发感染。
3、输尿管扩张术：采用球囊导管对狭窄段进行机械扩张，术后再狭窄概率较高，可能与瘢痕体质或持续炎症刺激有关。
4、输尿管成形术：针对严重狭窄或反复扩张无效者，需切除狭窄段后行端端吻合，术后需监测肾功能及吻合口愈合情况。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声评估疗效，突发剧烈腰痛需及时就医。
